Вернуться к списку вопросов

Вопросы по специальности "Гастроэнтерология"

 Версия для печати

№1 В структуре смертности населения экономически развитых стран ведущее место занимают:

1. инфекционные и паразитарные заболевания
2. болезни системы кровообращения
3. новообразования
4. болезни системы пищеварения
5. травмы и отравления

№2 Из перечисленных специалистов право на выдачу документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, имеет:

1. врач станции скорой помощи
2. врач станции переливания крови
3. врач бальнеолечебницы
4. врач приемного покоя больницы
5. судебно-медицинский эксперт

№3 Единолично продлить листок нетрудоспособности лечащий врач может до:

1. 10 дней
2. 30 дней
3. 40 дней
4. 50 дней
5. 60 дней

№4 Медицинское страхование - это:

1. оплата медицинских услуг через страховую организацию
2. форма социальной защиты интересов населения в области охраны здоровья
3. оплата лечения и лекарств за счет накопленных средств
4. медицинское обслуживание населения за счет страховой организации
5. оплата медицинских услуг за счет государства

№5 При диффузных болезнях печени стойкая утрата трудоспособности может иметь место при:

1. вирусном гепатите В
2. аутоиммунном гепатите
3. алкогольном циррозе печени в стадии субкомпенсации
4. циррозе печени, осложненном рецидивирующей печеночной энцефалопатией
5. гемохроматозе, проявляющемся сахарным диабетом

№6 При холецистолитиазе с рецидивирующим холедохолитиазом показано:

1. санаторно-курортное лечение
2. оперативное лечение
3. направление в Бюро МСЭ для определения группы инвалидности
4. амбулаторное лечение с временным освобождением от работы на 3 недели
5. стационарное лечение в терапевтическом стационаре

№7 При обострении хронического бактериального холецистита показано:

1. стационарное лечение в среднем 7 дней
2. стационарное лечение в среднем 14 дней
3. оперативное лечение (холецистэктомия)
4. санаторно-курортное лечение
5. амбулаторное лечение 14 дней

№8 Гражданин, имеющий страховой полис ОМС, может получить медицинскую помощь в:
1. территориальной поликлинике
2. любой поликлинике населенного пункта
3. любой поликлинике Российской Федерации
4. любой поликлинике субъекта Федерации
5. консультативно-диагностическом центре
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№9 К работе в ночное время не допускаются:
1. работники моложе 18 лет
2. беременные женщины
3. инвалиды I и II групп
4. женщины, имеющие детей в возрасте до 3 лет
5. работники, имеющие высокую миопию
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№10 Правильным определением понятия "аллергия" является:
1. гипореактивность организма
2. гиперреактивность организма
3. способ защиты организма от чужеродных веществ
4. иммунная реакция организма, сопровождающаяся повреждением собственных тканей
5. защита от инфекционного фактора
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№11 К иммуннокомпетентным клеткам относят:
1. лимфоциты
2. макрофаги
3. плазматические клетки
4. тучные клетки
5. тромбоциты
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№12 К медиаторам аллергических реакций относят:
1.гистамин
2. калликреин
3. серотонин
4. норадреналин
5. ацетилхолин
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№13 К функциям Т-лимфоцитов относят:
1. клеточные иммунные реакции
2. главные регуляторные функции иммунитета
3. противоопухолевую защиту
4. продукцию иммуноглобулинов
5. фагоцитоз
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№14 При старении в поджелудочной железе отмечают следующие изменения:
1. гипертрофию ацинозных клеток
2. развитие фиброза
3. повышение активности амилазы
4. атрофию ацинозных клеток
5. накопление жира в клетках
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№15 Возрастные изменения печени включают:
1. уменьшение числа гепатоцитов
2. снижение экскреторной функции органа
3. снижение регенерации гепатоцитов
4. увеличение синтеза желчных кислот
5. стеатоз
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№16 Всасывание жира в кишечнике нарушается в следующих случаях:
1. при дефиците витаминов группы В
2. при дефиците желчных кислот
3. при травмах
4. при белковом голодании
5. при избытке углеводов в рационе
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№17 Наследственная предрасположенность отмечается при следующих гастроэнтерологических заболеваниях
1. язвенная болезнь
2. калькулезный холецистит
3. язвенный колит
4. цирроз печени
5. панкреатит
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№18 Концентрация гастрина в крови достигает значительных степеней при:
1. хроническом аутоиммунном гастрите
2. синдроме Золингера-Эллисона
3. язвенной болезни желудка
4. язвенной болезни 12-перстной кишки
5. хроническом панкреатите
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№19 Коньюгированный билирубин образуется в клетках печени с помощью фермента:

1. глюкоронилтрансферазы
2. лейцинаминопептидазы
3. кислой фосфатазы
4. нуклеотидазы
5. глутаматдегидрогеназы

№20 В желудочно-кишечном тракте желчные кислоты подвергаются реабсорбции. Это происходит в:

1. 12-перстной кишке
2. подвздошной кишке
3. толстой кишке
4. желудке
5. тощей кишке

№21 б-фетопротеин обнаруживается в крови больных:

1. первичным гепатоцеллюлярным раком печени
2. полипозным гастритом
3. лейомиомой желудка
4. полипом прямой кишки
5. туморозной формой хронического панкреатита

№22 Наиболее ранним и чувствительным показателем печеночного цитолитического синдрома является:

1. повышение активности аланиновой аминотрансферазы
2. повышение альдолазы
3. повышение активности аспарагиновой аминотрансферазы
4. гипоальбуминемия
5. гиперферремия

№23 Инфицирование гастродуоденальной слизистой оболочки пилорическим хеликобактером сопровождается:

1. снижением секреции гастрина
2. ахлоргидрией
3. диффузной атрофией главных желез желудка
4. развитием антрального гастрита
5. недостаточностью кардии

№24 При снижении холато-холестеринового коэффициента возникает склонность к заболеванию:

1. бактериальным холециститом
2. калькулезным холециститом
3. хроническим гепатитом
4. циррозом печени
5. хроническим холангитом

№25 В диагностике холестатического синдрома имеют значение следующие показатели:
1. повышение щелочной фосфатазы крови
2. повышение прямого билирубина крови
3. повышение холестерина
4. повышение г-глутамилтранспептидазы
5. повышение липопротеина
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№26 Жирные кислоты и мыла в кале свойственны для следующих заболеваний:
1. синдром малабсорбции
2. болезнь Уиппла
3. глютеновая болезнь
4. ускоренная перистальтика кишечника
5. амилоидозтонкой кишки
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№27 Значительное повышение сывороточной амилазы указывает на:
1. паротит
2. острый панкреатит
3. острый гепатит
4. перитонит
5. острый гастрит
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№28 Активность трипсина сыворотки крови повышается при:
1. остром панкреатите
2. обострении хронического панкреатита
3. язвенной болезни
4. перитоните
5. хроническом гепатите
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№29 При повышении уровня неконьюгированного билирубина крови при гемолизе эритроцитов характерны:
1. кожный зуд
2. уробилинурия
3. гипертрансаминаземия
4. увеличение щелочной фосфатазы
5. гипоальбуминемия
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№30 Повышение аланиновой трансаминазы в сыворотке крови может быть вызвано:
1. некрозом гепатоцитов любой этиологии
2. миокардитом
3. инфарктом миокарда
4. заболеванием почек
5. травмой
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№31 Тромбоцитопения при заболеваниях печени наблюдается вследствие:
1. уменьшения образования тромбоцитов в костном мозге
2. повышенного распада тромбоцитов в селезенке
3. нарушения образования протромбина
4. качественных изменений тромбоцитов
5. нарушения образования тромбокиназы
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№32 Суточное мониторирование рН пищевода позволяет определить:
1. наличие желудочно-пищеводного рефлюкса
2. частоту и время заброса содержимого желудка в пищевод
3. выраженность эзофагита
4. наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
5. наличие эрозивного эзофагита
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№33 Инфицирование слизистой оболочки желудка пилорическим хеликобактером выявляется исследованием:
1. биоптата слизистой оболочки антрального отдела желудка
2. сыворотки крови на антитела
3. уреазного теста
4. желудочного сока '
5. кала
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№34 Холестатическая желтуха характеризуется:
1. гипербилирубиемией с преобладанием коньюгированной фракции
2. гиперхолестеринемией
3. повышением щелочной фосфатазы
4. гипербилирубиемией с преобладанием неконьюгированной фракции
5. гипохолестеринемией
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№35 Гипонатриемия наступает при следующих состояниях
1. бессолевой диете
2. рвоте
3. диарее
4. запоре
5. безбелковой диете
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№36 Гипокалиемия проявляется следующими симптомами:
1. тошнота
2. нарушение проводимости в сердечной мышце
3. мышечная слабость
4. рвота
5. повышение диуреза
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№37 Повышение уровня железа в сыворотке крови наблюдается при:
1. гемолитической анемии
2. гемохроматозе
3. синдроме цитолиза
4. гипохромной постгеморрагической анемии
5. позднем хлорозе
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№38 Гипокупремия отмечается при:
1. отравлениях ртутью
2. отравлениях свинцом
3. атрофическом гастрите
4. болезни Вильсона-Коновалова
5. амилоидозе печени
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№39 Активность факторов протромбинового комплекса уменьшается при:
1. аутоиммунном гепатите
2. циррозах печени
3. хроническом холецистите
4. желчнокаменной болезни
5. хроническом панкреатите
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№40 Для цитолитического синдрома характерны морфологические изменения в виде:
1. зернистой дистрофии печени
2. гидропенической дистрофии (баллонной)
3. некроза гепатоцитов
4. жировой дистрофии печени
5. телец Мэллори
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№41 Лабораторными показателями, характерными для почечного мезинхимально-воспалительного синдрома являются:
1. гипер-г-глобулинемия
2. повышение в крови продуктов соединительной ткани (С-реактивного белка, гексоз, серомукоида)
3. гипербилирубинемия
4. гипертрансаминаземия
5. гиперхолестеринемия
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильны ответы 1, 2 и 3
2. если правильны ответы 1 и 2
3. если правильны ответы 2 и 4
4. если правильный ответ 4
5. если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

№42 У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия на жидкую пищу контрастной температуры, плотная пища проходила хорошо. Дисфагия появлялась в дальнейшем при волнениях, усталости. Аппетит сохранен, в весе не теряла. Физикальное исследование патологии не выявило.
Наиболее вероятной причиной дисфагии является:

1. идиопатическая гиперкинезия пищевода
2. гипокинезия нижнего пищеводного сфинктера
3. рак пищевода
4. пептическая язва пищевода
5. аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

№43 У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия на жидкую пищу контрастной температуры, плотная пища проходила хорошо. Дисфагия появлялась в дальнейшем при волнениях, усталости. Аппетит сохранен, в весе не теряла. Физикальное исследование патологии не выявило.
Для подтверждения диагноза ей следует назначить:

1. общий анализ крови
2. рентгеноскопию пищевода, желудка и эзофагогастродуоденоскопию
3. копрограмму
4. суточное мониторирование рН в пищеводе
5. исследование желудочной секреции

№44 У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия на жидкую пищу контрастной температуры, плотная пища проходила хорошо. Дисфагия появлялась в дальнейшем при волнениях, усталости. Аппетит сохранен, в весе не теряла. Физикальное исследование патологии не выявило.
Ей следует рекомендовать:

1. жидкое питание
2. лечение невроза
3. вяжущие и обволакивающие средства
4. физиотерапию
5. витаминотерапию

№45 Жгучие боли у основания мечевидного отростка с иррадиацией в область сердца, возникающие и усиливающиеся через полчаса после еды, при физической нагрузке и наклоне туловища, не купируются полностью приемом альмагеля, отмечаются также отрыжки воздухом, приступы удушья, кашель. При рентгенологическом исследовании с барием - рефлюкс контрастной массы из желудка в пищевод. Все это позволяет заподозрить:

1. аксиальную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс-эзофагит
2. рак пищевода
3. бронхиальную астму
4. хронический гастрит
5. ахалазию пищевода

№46 При псевдокоронарном (эзофагеальном) синдроме при ГЭРБ боль купирует:

1. нитроглицерин
2. изменение положения тела (с горизонтального на вертикальное)
3. транквилизаторы
4. холинолитики
5. спазмолитики

№47 Бронхопищеводный синдром при ГЭРБ обусловлен:

1. регургитацией желудочного содержимюго в дыхательные пути
2. избыточной массой тела
3. дисфагией
4. спазмом пищевода
5. длительностью заболевания

№48 Стриктура дистального отдела пищевода обычно обусловлена:

1. эрозивно-язвенным рефлюкс-эзофагитом
2. хронической пневмонией
3. язвенной болезнью желудка
4. хроническим активным пангастритом:
5. склеродермией

№49 Женщина 51 года страдает 2 года загрудинной болью в виде жжения и отрыжкой кислой жидкостью. Нередко просыпается ночью от кашля. Физикальное исследование - просвечивание верхних отделов желудочно-кишечного тракта обнаружило небольших размеров грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, желудок и 12-гоерстная кишка в норме.
Данные симптомы имеют отношение к:

1. гипотонии пищевода
2. третичным сокращениям пищевода
3. эзофагеальному рефлюксу
4. эзофагеальной стриктуре
5. диффузному спазму пищевода

№50 Женщина 51 года страдает 2 года загрудинной болью в виде жжения и отрыжкой кислой жидкостью. Нередко просыпается ночью от кашля. Физикальное исследование - просвечивание верхних отделов желудочно-кишечного тракта обнаружило небольших размеров грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, желудок и 12-перстная кишка в норме.В терапевтический режим необходимо включить:

1. приподнятие головного отдела постели
2. хирургическую консультацию
3. диету №15
4. пищеводную дилатацию
5. М-холиноблокаторы

№51 Женщина 51 года страдает 2 года загрудинной болью в виде жжения и отрыжкой кислой жидкостью. Нередко просыпается ночью от кашля. Физикальное исследование - просвечивание верхних отделов желудочно-кишечного тракта обнаружило небольших размеров грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, желудок и 12-гоерстная кишка в норме.В этом случае показано применение:

1. частого введения антацидов
2. ферментов
3. холинолитиков
4. вентера
5. мотилиума

№52 Острый катаральный эзофагит может дать:

1. острое кровотечение
2. микрокровотечения (диапедезные)
3. перфорацию
4. стенозы
5. пневмонии

№53 В понятие лейкоплакии входят.

1. грибковое поражение пищевода
2. доброкачественная опухоль
3. злокачественная опухоль
4. очаги ороговевшего эпителия
5. кистозный эзофагит

№54 Признаками пищевода Баррета являются:

1. язва пищевода
2. цилиндрическая метаплазия эпителия в нижней части
3. врожденный короткий пищевод
4. отсутствие перистальтики пищевода
5. щелочной пищевод

№55 Наиболее частыми ранними осложнениями пептической язвы является:

1. кровотечение
2. стенозы
3. малигнизация
4. пенетрация
5. перфорация

№56 Пептическую язву пищевода следует дифференцировать с:

1. изъязвленным раком
2. лейомисмсй
3. лейкоплакией
4. саркомой
5. дивертикулом пищевода

№57 Ценкеровские дивертикулы имеют характерную локализацию в:

1. задней стенке глотки и пищевода
2. средней трети пищевода
3. нижней трети пищевода
4. абдоминальной части пищевода
5. поддиафрагмальной части пищевода

№58 Для лечения ахалазии предпочтительны:

1. эндоскопическая дилатация
2. эзофаготомия
3. бужирование пищевода
4. антихолинергические средства
5. седативные средства

№59 Показанием для кардиодилатации при ахалазии пищевода является:

1. отсутствие эффекта от консервативной терапии
2. кровотечения
3. эзофагиты
4. беременность
5. легочные осложнения

№60 Для эзофагоспазма характерно:
1. дисфагия непостоянная на жидкую пищу
2. боли за грудиной при волнении
3. регургитация
4. жжение за грудиной
5. гиперсаливация
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№61 К причинам, вызывающим развитие рефлюксной болезни, - относятся:
1. снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера
2. недостаточность запирательной функции кардии
3. повышение внутрибрюшного и внутрижелудочного давления
4. длительный прием холинолитиков
5. нарушение моторно-эвакуаторной функции пищевода желудка и 12-перстной кишки
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№62 К повышению внутрибрюшного давления приводят:
1. запоры
2. метеоризм
3. переедание
4. беременность
5. асцит
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№63 Развитию гастроэзофагиальной рефлюксной болезни способствует:
1. алкоголь
2. курение
3. жирная пища
4. нитраты
5. холинолитики
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№64 Развитие пищевода Баррета обусловлено забросом:
1. соляной кислоты
2. пепсина
3. желчи
4. панкреатического сока
5. кишечного сока
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№65 Острый катаральный эзофагит может возникнуть при воздействии:
1. травмы инородным телом
2. кислот и щелочей
3. крепких алкогольных напитков
4. кипятка
5. облучения
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№66 Острый эрозивный эзофагит возникает при:
1. химических ожогах
2. острых инфекционных заболеваниях
3. травмах
4. аллергических заболеваниях
5. лучевом поражении
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№67 Для кардиалгической формы рефлюкс-эзофагита характерно:
1. боли за грудиной
2. страх смерти
3. связь с положением тела
4. отсутствие терапевтического аффекта от нитроглицерина
5. отсутствие терапевтического аффекта от нитратов пролонгированного действия
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№68 Для дифференциального диагноза кардиалгической формы эзофагита и стенокардии применяются:
1. нитроглицерин
2. жидкие антациды
3. ЭКГ
4. эзофагоскопия
5. изменение положения тела
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№69 При рефлюкс-эзофагите рекомендуется:
1. блокаторы Н2-рецепторов гистамина и протонового насоса
2. прокинетики
3. подъем головного конца кровати на 15 см
4. частое дробное питание
5. гелевые антациды
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№70 Ведущая роль в генезе язвы дистального отдела пищевода принадлежит:
1. рефлюксу желудочного содержимого в пищевод
2. эзофагиту
3. снижению защитных свойств слизистой
4. нарушению микроциркуляции
5. нарушению регенерации
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№71 Лечение пептической язвы пищевода включает
1. щадящую диету
2. сукральфат
3. блокаторы Н2-рецепторов гистамина
4. прокинетики
5. блокаторы протонового насоса
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№72 Клинические проявления Ценкеровского дивертикула включают:
1. чувство инородного тела в горле
2. покашливание
3. дисфагию
4. регургитацию
5. боли в глотке
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№73 Клинические проявления ахалазии кардии включают:
1. дисфагию
2. загрудинную боль
3. регургитацию пищеводного содержимого (пищеводная рвота)
4. изжогу
5. отрыжку воздухом
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№74 Частыми осложнениями при ахалазии кардии являются:
1. эзофагит
2. дивертикулы пищевода
3. хронические пневмонии
4. ларингиты
5. хронический бронхит
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№75 К основным клиническим проявлениям стенозов пищевода относятся:
1. дисфагия
2. регургитация
3. похудание постепенное
4. слюнотечение
5. сохранение аппетита
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№76 Аллергические поражения пищевода проявляются симптомами:
1. жжением за грудиной
2. болями
3. дисфагией
4. регургитацией
5. рвотой
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№77 Поражение пищевода при сифилисе проявляется в виде:
1. гумм пищевода
2. розеол
3. папул
4. язв пищевода
5. ригидности стенки пищевода
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№78 Туберкулезные язвы пищевода следует дифференцировать с:
1. сифилитическими язвами
2. язвенной формой рака пищевода
3. пептической язвой пищевода
4. актиномикозом пищевода
5. кандидомикозом пищевода
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№79 Заражение кандидомикозом пищевода происходит:
1. через продукты питания
2. через прямой контакт с носителями
3. через активирование грибов сапрофитов
4. через воду
5. при генерализации процесса
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№80 Основными клиническими проявлениями кандидомикоза пищевода являются:
1. боли
2. дисфагия
3. рвота с выделением пленок
4. изменение цвета слизистой оболочки полости рта
5. аллергические реакции
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№81 При склеродермии пищевода чаще всего поражаются:
1. глоточно-пищеводный сфинктер
2. кардиоэзофагеальный сфинктер
3. средняя треть пищевода
4. поддиафрагмальная часть пищевода
5. верхняя треть пищевода
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№82 Наиболее частыми рентгенологическими признаками склеродермии пищевода являются:
1. дилятация пищевода
2. длительная задержка контраста
3. гипокинезия стенок
4. ригидность стенок
5. рефлюкс бария из желудка в пищевод
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№83 Появление дисфагии на плотную пищу при рефлюксной болезни может указывать на развитие:
1. рака пищевода
2. пептической язвы пищевода
3. пептической стриктуры пищевода
4. эзофагоспазма
5. атонии пищевода
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№84 Основными методами диагностики пептической язвы пищевода являются:

1. рентгенография
2. эзофагоскопия
3. рН-метрия
4. морфология (прицельная биопсия)
5. радиоизотопное исследование

№85 Частые осложнения дивертикулов пищевода проявляются:
1. дивертикулитом
2. кровотечением
3. перфорацией
4. медиастенитом
5. ущемлением
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№86 Дифференциальный диагноз стеноза пищевода следует проводить в первую очередь с:
1. стенозирующим раком пищевода
2. ахалазией кардии
3. грыжей пищеводного отверстия диафрагмы
4. дивертикулом пищевода
5. туберкулезом пищевода
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№87 Лечение кандидамикоза пищевода включает:
1. противогрибковые препараты
2. антигистаминовые препараты
3. вяжущие, обволакивающие
4. витаминотерапия
5. репаранты
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№88 Гастрин (17) секретируется:

1. антральным отделом желудка
2. фундальным отделом желудка
3. слизистой 12-перстной кишки
4. бруннеровыми железами
5. поджелудочной железой

№89 Гастрин (17) стимулирует секрецию:

1. НС1 обкладочными клетками желудка
2. пепсина главными клетками желудка
3. бикарбонатов и ферментов поджелудочной железы
4. желчи
5. слизи

№90 Ахлоргидрия при аутоиммунном пангастрите обусловлена:

1. активным пангастритом
2. колонизацией Н.Р.
3. диффузной атрофией желудочных желез
4. гипергастринемией
5. кишечной метаплазией

№91 Ахлоргидрия отмечается при:

1. пернициоэной анемии
2. болезни Менетрие
3. лимфоцитарном гастрите
4. эозинофильном гастрите
5. гранулематозном гастрите

№92 К основным методам исследования, позволяющим верифицировать диагноз хронического гастрита, относят:

1. анализ желудочного сока
2. рентгеноскопию
3. гастроскопию
4. гистологическое исследование прицельных биоптатов слизистой оболочки желудка
5. рН-метрию

№93 К этиологическим факторам язвенной болезни относят:

1. алкоголь
2. никотин
3. нарушения питания
4. стресс
5. хеликобактер пилори

№94 Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является:

1. рвота желчью
2. урчание в животе
3. резонанс под пространством Траубе
4. шум плеска через 3-4 часа после приема пищи
5. видимая перистальтика

№95 У взрослых самой частой причиной стеноза привратника является:

1. рефлюкс-гастрит
2. язвенная болезнь
3. гипертрофия мышц привратника
4. пролапс слизистой желудка в 12-перстную кишку
5. доброкачественный полип желудка

№96 Больной 62 лет с коротким язвенным анамнезом и длительно нерубцующейся язвой желудка обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в эпигастральной области, похудание. В данном случае можно думать о:

1. стенозе выходного отдела желудка
2. злокачественной язве
3. пенетрации язвы
4. микрокровотечениях из язвы
5. перфорации язвы

№97 У больного, длительно страдающего язвенной болезнью с локализацией рецидивирующей язвы в луковице 12-перстной кишки, в последнее время изменилась клиническая картина: появилась тяжесть после еды, тошнота, обильная рвота пищей во второй половине дня, неприятный запах изо рта, потеря веса. Можно предположить следующее:

1. органический стеноз пилородуоденальной зоны
2. функциональный стеноз
3. рак желудка
4. пенетрация язвы
5. перфорация язвы

№98 Основными отличиями симптоматических язв от язвенной болезни являются:

1. локализация язвы
2. величина язвы
3. отсутствие рецидивирующего течения
4. кровотечение
5. часто пенетрируют

№99 К язвам Керлинга относятся язвы при:

1. ожоговой болезни
2. травме
3. инфаркте миокарда
4. сепсисе
5. циррозе печени

№100 Ведущим фактором в развитии "гепатогенных" язв является

1. портальная гипертензия
2. накопление гастрина
3. интоксикация
4. спленомегалия
5. энцефалопатия

№101 Лекарственные язвы чаще осложняются:

1. кровотечением
2. перфорацией
3. стенозом
4. малигнизацией
5. пенетрацией

№102 В лечение демпинг-синдрома входят:

1. холинолитики и местноанастезирующие препараты
2. диета с высоким содержанием углеводов
3. диета с большим количеством жидкости
4. диета с большим содержанием жиров
5. антациды

№103 Синдром приводящей петли развивается после операции

1. резекции желудка по Бильрот I
2. резекции желудка по Бильрот II
3. селективной проксимальной ваготомии
4. СПВ и пилоропластики
5. стволовой ваготомии

№104 Действие секретина включает:
1. торможение кислой секреции
2. снижение гастрина в сыворотке
3. повышение секреции бикарбонатов
4. снижение секреции бикарбонатов
5. повышение продукции гастрина
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№105 Выработку гастрина антральным отделом желудка стимулируют:
1. ощелачивание антрума
2. растяжение антрума
3. прием пищи
4. ацидофикация антрума
5. гипергликемия
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№106 Секрецию соляной кислоты у человека может стимулировать:
1. увеличение активности блуждающего нерва
2. пентагастрин
3. растяжение желудка
4. гистамин
5. гастрин
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№107 Локальная гипертония желудка (пилороспазм) развивается как правило при:
1. язвенной болезни с локализацией язвы в пилорическом канале желудка
2. локализации язвы в антральном отделе
3. локализации язвы в 12-перстной кишке
4. язве фундального отдела
5. язве кардиального отдела
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№108 При пилороспазме функционального генеза особенностью рвоты является:
1. отсутствие связи с приемом пищи
2. связи с приемом острой пищи
3. не приносит облегчения
4. возникает в любое время дня
5. возникает после нервного стресса
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№109 Пневматоз желудка может быть следствием:
1. истерии
2. неврозов
3. грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
4. гипотонии желудка
5. быстрой еды
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№110 Лечение пневматоза желудка функционального генеза включает:
1. общеукрепляющую терапию
2. лечебную физкультуру
3. частое дробное питание
4. запрещение газированных напитков
5. лечение неврозов
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№111 Для клинической картины гипотонической дискинезии желудка характерны симптомы:
1. тяжести или давления в эпигастрии
2. переполнения, распираний в эпигастрии
3. гастроптоза
4. висцероптоза
5. отрыжки воздухом
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№112 Лечение гастроптоза включает:
1. лечебную физкультуру
2. дробное питание
3. ношение бандажа
4. постельный режим
5. прием антацидов
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№113 Общие принципы лечения функциональных расстройств желудка включают:
1. дробное питание
2. психотерапевтическое лечение
3. физиотерапевтическое лечение
4. лечебную физкультуру
5. общеукрепляющее лечение
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№114 Острый катаральный гастрит возникает вследствие воздействия:
1. острой обильной пищи
2. алкоголя
3. медикаментов
4. пищевой аллергии
5. отравлений
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№115 Дифференциальный диагноз острого гастрита следует проводить с:
1. инфарктом миокарда
2. острым холециститом
3. острым панкреатитом
4. тромбозом мезентериалькых сосудов
5. ущемлением ГПОД
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№116 К экзогенным этиологическим факторам хронического гастрита относят:
1. микробные
2. химические (желчь и др.)
3. алкоголь
4. медикаменты
5. пищевые
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№117 К микробным этиологическим факторам хронического гастрита относят:
1. Helicobacter pylori
2. Gastrospilium hominis
3. цитомегаловирус
4. вирус герпеса
5. грибковую флору
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№118 Основу хеликобактерного хронического гастрита составляет:
1. воспаление с инфильтрацией собственной пластинки слизистой оболочки желудка нейтрофилами, лимфоцитами и плазмоцитами
2. очаговая атрофия эпителия и желез
3. метаплазия
4. колонизация слизистой оболочки микробами
5. влияние цитотоксинов
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№119 К особым формам гастритов относят:
1. гранулематозные
2. эозинофильные
3. лимфоцитарные
4. острый гастрит
5. неатрофический гастрит
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№120 Для хронического аутоиммунного гастрита характерны:
1. локализация в фундальном отделе желудка
2. атрофия желудочных желез
3. антитела к париетальным клеткам
4. гипергастринемия
5. гипохлоргидрия
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№121 Наиболее характерными диагностическими критериями хронического активного антралвного гастрита являются:
1. язвенноподобная диспепсия
2. резистентность передней брюшной стенки в проекции антрума
3. экссудация, эритема, геморрагии, эрозии слизистой антрума
4. положительный уреазный тест
5. наличие Н.Р. на слизистой оболочке
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№122 Основными проявлениями геморрагического гастрита являются:
1. острые кровотечения
2. микрокровотечения
3. постгеморрагическая анемия
4. изжога
5. отрыжка
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№123 Для эозинофильного аллергического гастрита характерны:
1. эозинофильные гранулемы слизистой оболочки
2. диффузная эозинофильная инфильтрация слизистой оболочки
3. эозинофилия крови
4. аллергия пищевая
5. аллергия медикаментозная
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№124 К предраковым заболеваниям и изменениям слизистой оболочки желудка относят:
1. хронический хеликобактерный гастрит
2. полипы желудка на широком основании
3. хронический атрофический гастрит с кишечной метаплазией
4. хронический аутоиммунный гастрит
5. хроническую язву желудка
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№125 При обнаружении хеликобактер пилори при хронических гастритах рекомендуется назначить:
1. де-нол (коллоидальный субцитрат висмута)
2. метронидазол
3. амоксициллин
4. фуразолидон
5. кларитромицин
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№126 Из местных механизмов ульцерогенеза основная роль отводится:
1. моторно-эвакуаторным нарушениям
2. кислотно-пептическому фактору
3. состоянию защитного слизисто-бикарбонатного барьера
4. обратной диффузии ионов водорода
5. ацидозу слизистой оболочки
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№127 К. особенностям патогенеза язвенной болезни с локализацией язвы в луковице 12-перстной кишки относятся:
1. желудочная метаплазия в дуоденуме
2. адгезия HP на метаплазированном желудочном эпителии
3. "кислые" стазы в 12-перстной кишке
4. гиперпродукция НС1
5. гиперпродукция пепсина
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№128 К особенностям патогенеза язвенной болезни с локализацией язвы в антральном отделе желудка относят:
1. преобладание агрессивных факторов над факторами защиты
2. хронический активный, антральный гастрит, ассоциированный с Нр
3. высокая кислотообразующая функция желудка
4. моторно-эвакуаторные нарушения
5. гиперпепсиногенемия
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№129 Для язвенной болезни непрерывно-рецидивирующего течения обострения возникают:
1. 1 раз в год
2. 4 раза и более в год
3. 2 раза в год
4. нет периодов ремиссии
5. 3 раза в год
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№130 К симптоматическим гастродуоденальным язвам относятся:
1. стрессовые
2. эндокринные
3. медикаментозные
4. язвы при обширных ожогах и травмах мозга
5. гепатогенные
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№131 К язвам Кушинга относят язвы при:
1. нарушениях мозгового кровообращения
2. травмах головного мозга
3. инфаркте миокарда
4. циррозе печени
5. сепсисе
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№132 Для симптоматических язв на фоне атеросклероза и сердечнососудистой недостаточности кровообращения характерны симптомы:
1. диспепсический
2. невыраженность болевого синдрома
3. отсутствие сезонности обострения
4. отсутствие периодичности болей
5. кровотечение
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№133 К органическим постгастрорезекционным расстройствам относятся:
1. синдром приводящей петли
2. деформация и сужение анастомоза
3. реактивный гастрит, ассоциированный с рефлюксом желчи
4. рецидивирующая язва культи желудка или анастомоза
5. постгастрорезекционная дистрофия
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№134 Патогенез демпинг-синдрома обусловлен:
1. ускоренной эвакуацией пищи из желудка в тонкую кишку
2. повышением осмотического давления в тонкой кишке
3. раздражением рецепторов слизистой оболочки тонкой кишки
4. активацией симпатико-адреналовой системы
5. повышением интестинальных гормонов
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№135 Демпинг-синдром чаще развивается после приема:
1. молочных блюд
2. жидких каш
3. сладких блюд
4. мясных блюд
5. овощей
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№136 Постгастрорезекционная дистрофия возникает вследствие:
1. несостоятельности компенсаторно-приспособительных механизмов
2. нарушения переваривания
3. нарушения всасывания
4. микробной контаминации
5. ферментативной недостаточности
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№137 Лечение постгастрорезекционной дистрофии включает:
1. диетотерапию
2. заместительную терапию (ферментов)
3. парентеральное питание
4. витаминотерапию
5. стимуляцию репаративных процессов
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№138 Симптоматика пептической язвы анастомоза отличается от симптоматики при язвенной болезни:
1. интенсивностью болевого синдрома
2. длительностью периода обострения
3. резистентностью к лекарственной терапии
4. склонностью к кровотечению
5. склонностью к пенетрации
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№139 Лечение больных с пептической язвой анастомоза включает:
1. щадящую диету
2. Н2-гистаминорецепторные блокаторы
3. блокаторы протоновой помпы
4. гелевые антациды
5. цитопротекторы
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№140 Реконструктивные операции применяются при следующих формах постгастрорезекционных расстройств:
1. демпинг-синдроме III ст.
2. синдроме приводящей петли
3. пептических язвах анастомоза, не поддающихся консервативной терапии
4. узком анастомозе
5. повторных кровотечениях из язвы анастамоза
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№141 Причины развития хронических дуоденитов включают:
1. нарушение режима питания
2. алкоголь
3. Helicobacter pylori
4. микробную контаминацию
5. патологию желчевыводящих путей и поджелудочной железы
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№142 Возникновение дивертикулов 12-перестной кишки связано с:
1. слабостью мышечного слоя
2. повышением давления в 12-перстной кишке
3. воспалением в окружающих тканях
4. образованием спаек с соседними органами
5. дуоденостазом
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№143 Клиническая картина дивертикула 12-перстной кишки обусловлена развитием:
1. дивертикулита
2. давления дивертикула на окружающие органы
3. перидивертикулита
4. кровотечения
5. перфорации
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№144 Туберкулезное поражение желудка проявляется в виде:
1. язв
2. гранулематозного гастрита
3. инфильтративно-склеротической формы
4. диффузной инфильтрации
5. полипов
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№145 Сифилитическое поражения желудка проявляется в виде:
1. язв
2. опухолевых инфильтраций стенки желудка
3. гуммы
4. гранулематозного гастрита
5. эозинофильного гастрита
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№146 При лечении язвенной болезни желудка применяются следующие группы препаратов:
1. М-холиноблокаторы
2. блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов
3. блокаторы протоновой помпы
4. цитопротекторы
5. вяжущие, обволакивающие
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№147 Оптимальными лабораторными и инструментальными методами выявления Нр, доказывающими его влияние в патологическом процессе, являются:
1. уреазный кампилотест
2. цитология с окраской по Гимзе
3. радионуклеидный тест
4. определение титра сывороточных антител к Нр
5. пробы с выдыхаемым воздухом
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№148 Альтернативными методами курсовой антибактериальной терапии, обеспечивающими ликвидацию Нр, являются:
1. тройная терапия (де-нол 4 недели + оксациллин (амоксициллин, кларитромицин) 10 дней + трихопол 10 дней)
2. омепразол или ланзопразол (3 - 4 недели) + амоксициллин (оксациллин) + кларитромицин + фуразолидон 14 дней
3. фуразолидон (10 дней) + де-нол (4 недели) + оксациллин (10 дней) или тетрациклин (10 дней)
4. омепразол или ланзопразол (3 - 4 недели) + кларитромицин (7 дней) + фуразолидон (7 дней)
5. квамател (4 недели) + фуразолидон (10 дней) + кларитромицин (10 дней) + де-нол (10 дней)
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№149 Приобретенный гастроптоз возможен при:
1. снижении массы тела
2. операциях на брюшной полости
3. удалении асцита
4. язвенной болезни
5. хроническом панкреатите
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№150 При гастроптозе отмечаются:
1. тяжесть, распирание в подложечной области
2. тупые боли, облегчающиеся в горизонтальном положении больного
3. снижение аппетита
4. схваткообразные боли
5. изжога
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№151 Для хронического активного гастрита, ассоциированного с пилорическим хеликобактером характерны:
1. более выраженные изменения в антральном отделе
2. сохраненная кислотообразущая функция желудка
3. отсутствие антител к внутреннему фактору Касла
4. дуоденогастральный рефлюкс
5. атрофия фундальных желез
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№152 Грануломатозный гастрит является проявлением:
1. саркоидоза
2. болезни Крона
3. туберкулеза
4. болезни Мзнетрие
5. полипоза желудка
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№153 Для улучшения трофических процессов при хроническом гастрите назначают:
1. аскорбиновую кислоту
2. витамины группы "В"
3. никотиновую кислоту
4. ферменты
5. спазмолитики
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№154 При хроническом аутоиммунном гастрите с пернициозной анемией назначают:
1.альмагель
2. витамин В12
3. солкосерил
4. натуральный желудочный сок
5. метронидазол
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№155 Физиотерапия влечении гастритов противопоказана при:
1. полипозе желудка
2. геморрагическом гастрите
3. болезни Мзнетрие
4. антральном хеликобактерном гастрите
5. антральном гастрите с эрозиями без признаков кровотечения
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№156 Язвенная болезнь чаще возникает в связи с:
1. генетической предрасположенностью
2. инфицированием хеликобактер пилори
3. активным гастритом
4. приемом нестероидных противовоспалительных препаратов
5. приемом аскорбиновой кислоты
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№157 Инфекция хеликобактер пилори способствует развитию:
1. язвы антрального отдела желудка
2. язвы луковицы 12-перстной кишки
3. язвы кардиального отдела
4. язвы гастроэзофагеального перехода
5. язвы субкардиального отдела
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№158 Злокачественную язву желудка можно заподозрить при:
1. сниженных показателях кислотности
2. гистаминрефрактерной ахлоргидрии
3. длительно нерубцующейся язве
4. повышенных показателях кислотности
5. стенозе выходного отдела желудка
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№159 К снижащим продукцию соляной кислоты относятся препараты:
1. фамотидин
2. омез
3. солкосерил
4. вентер
5. сукрат гель
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№160 Противопоказаниями к применению антихолинергических средств в терапии язвенной болезни являются:
1. глаукома
2. гастростаз
3. аденома предстательной железы
4. высокая кислотность желудочного содержимого
5. гипермоторика желудка
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№161 Показаниями к плановому оперативному лечению язвенной болезни являются:
1. пенетрируицая язва
2. часто кровоточащая язва желудка
3. хронические каллезные язвы с дисплазией эпителия в периульцерозной зоне
4. язва, нерубцующаяся 2 месяца
5. большие размеры язвы
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№162 Язва желудка на фоне 4-х недель лечения не зарубцевалась, сохраняются боли постоянного характера в эпигастрии, сниженный аппетит, продолжается потеря массы тела. Дальнейшая тактика ведения больного включает:
1. продолжение прежнего лечения
2. проведение эндоскопии с прицельной биопсией и гистологическим исследованием
3. внесение коррекции в лечение
4. рентгенологическое исследование
5. назначение лазеротерапии
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№163 К ведущим механизмам образования "стрессовых" язв относят:
1. увеличение кислотообразования
2. нарушение микроциркуляции слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки
3. падение сопротивляемости слизистой гастродуоденальной зоны
4. уменьшение кислотообразования
5. снижение функции коры надпочечников
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№164 При демпинг-синдроме после приема пищи возникают:
1. слабость, вялость, повышенная потливость
2. головные боли, головокружение
3. диарея
4. запоры
5. задержка мочеиспускания
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№165 К признакам синдрома приводящей петли относятся:
1. изжога
2. рвота желчью
3. дисфагия
4. схваткообразные боли в животе
5. диарея
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№166 При селективной проксимальной ваготомии происходит нарушение иннервации:
1. кардиального отдела желудка
2. тела желудка
3. антрального отдела желудка
4. тела и антрального отдела желудка
5. пилорического отдела желудка
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№167 Для клиники дуоденостаза характерны:
1. постоянные боли в пилородуоденальной зоне
2. тошнота
3. рвота
4. иррадиация болей в левую подвздошную область
5. регургитация
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№168 Для снижения секреции железами желудка соляной кислоты применяют группы препаратов:
1. М-холиноблокаторы
2. блокаторы гистаминовых Н₂-рецепторов
3. блокаторы протонового насоса
4. адреноблокаторы
5. блокаторы гистаминовых Н₁-рецепторов
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№169 Наиболее специфичным тестом внутрипеченочного холестаза является:

1. динамическая сцинтиграфия
2. трансаминазы
3. щелочная фосфатаза
4. коньюгированный билирубин
5. неконьюгйрованный билирубин

№170 Из факторов свертывания крови меньше всего страдает при заболеваниях печени:

1. фибриноген
2. тромбин
3. фактор V
4. антигемофильный глобулин
5. фактор VII

№171 При циррозе печени электрофорез белков выявляет

1. повышение альбумина
2. значительное увеличение б1-глобулина
3. повышение г-глобулина
4. отсутствие в-глобулина
5. отсутствие б2-глобулина

№172 Тимоловая проба находится в большой зависимости от изменения содержания в сыворотке:

1. альбумина
2. фибриногена
3. б-глобулина
4. г-глобулина
5. билирубина

№173 Высокий уровень г-глутамилтранспептидазы является характерным для:

1. острого алкогольного гепатита
2. хронического гепатита В и С
3. гемохроматоза
4. сахарного диабета
5. хронического панкреатита

№174 Для гемолитической желтухи не является характерным:

1. увеличение в крови неконьюгированного билирубина
2. нормальный уровень сывороточной щелочной фосфотазы
3. нормальный уровень сывороточных трансаминаз и г-глутамилтранспептидазы
4. билирубинурия
5. гиперретикулоцитоз

№175 Уровень связанного (коньюгированного) билирубина в крови не возрастает при:

1. синдроме Ротора
2. синдроме Дабина-Джонсона
3. гемолитической желтухе
4. хроническом активном гепатите
5. первичном билиарном циррозе печени

№176 Наиболее чувствительным тестом при синдроме гиперспленизма является:

1. определение билирубина в сыворотке крови
2. динамическая сцинтиграфия с радиофармпрепаратом
3. определение ACT в сыворотке крови
4. определение щелочной фосфатазы в сыворотке крови
5. определение количества гранулоцитов и тромбоцитов в крови

№177 Высокий уровень трансаминаз в сыворотке крови указывает на:

1. микронодулярный цирроз печени
2. холестаз
3. острый вирусный гепатит
4. первичный билиарный цирроз
5. аминазиновую желтуху

№178 Зуд при желтухе связан с:

1. билирубином
2. солями желчных кислот
3. лецитином
4. фосфолипидами
5. щелочной фосфатазой

№179 Морфологический субстрат хронического активного гепатита в отличие от холестатического гепатита составляют

1. ступенчатые некрозы
2. отложение меди
3. жировая дистрофия
4. нарушение архитектоники печеночных долек

№180 Сочетание цитолитического и мезенхимально-воспалительного синдромов характерно для:

1. острого вирусного гепатита С
2. острого вирусного гепатита В
3. аутоиммунного гепатита
4. хронического неактивного гепатита
5. гемохроматоза

№181 При хроническом гепатите В с синдромом гиперпленизма прогностически опасным является:

1. снижение содержания эритроцитов
2. снижение содержания тромбоцитов до 50-30 х 109 / л
3. лейкопения
4. отсутствие эффекта при суточной дозе 15-20 мг преднизалона
5. ускоренное СОЭ

№182 Решающим в диагностике хронического гепатита любого генеза является:

1. повышения трансфераз
2. диспротеинемия
3. гистологическое исследование пунктата печени
4. данные объективного осмотра
5. гипербилирубинемия

№183 Больная С, 47 лет. На протяжении 5 лет у нее отмечались: зуд кожи, нарушение менструального цикла.
Лечилась у дерматолога по поводу "нейродермита" и у гинеколога по поводу "климактерической дисфункции яичников".
Наблюдалось снижение веса, иктеричность склер.
При обследовании выявлены субиктеричность склер, пигментные пятна и множественные следы расчесов на коже туловища. Печень выступала на 7 см из-под края реберной дуги уплотненная, безболезненная. Селезенка не пальпировалась.
Билирубин - 78,5 мкмоль/л. СОЭ - 25 мм/ч.
Наиболее вероятный диагноз:

1. первичный билиарный цирроз
2. холедохолитиаз
3. рак поджелудочной железы
4. рак большого дуоденального сосочка
5. острый гепатит

№184 При лечении диуретиками асцита при циррозе печени не является осложнением:

1. гиповолемия
2. гипокалиемия
3. гиперкалиемия
4. азотемия
5. нарушение сердечной деятельности

№185 Противопоказанием к проведению диагностического параабдоминоцентеза не является:

1. лихорадка у больного циррозом печени с асцитом
2. нарастание симптомов печеночной энцефалопатии у больного циррозом печени с асцитом
3. синдром гиперспленизма
4. признаки перитонита
5. желудочно-кишечное кровотечение

№186 К более постоянному клиническому проявлению гемохроматоза относится:

1. пигментация кожи
2. экстрапирамидные синдромы
3. кольца Кайзера-Флейшнера
4. лейкоцитоз
5. анемия

№187 Для верификации гемохроматоза наиболее достоверной диагностической процедурой является:

1. биопсия кожи
2. определение сывороточного железа
3. биопсия тонкой кишки
4. ректальная биопсия
5. биопсия печени

№188 Лекарством выбора для лечения болезни Вильсона-Коновалова является:

1. глюкокортикоиды
2. имуран
3. кортизон
4. D-пенициламин
5. роферон

№189 Неконьюгированная гипербилирубинемия не свойственна:

1. синдрому Криглер-Наджара
2. синдрому Дабин-Джонсона
3. гемолитической желтухе
4. шунтовой гипербилирубинемии
5. болезни Жильбера

№190 Хроническая негемолитическая неконьюгированная гипербилирубинемия (Криглер-Наджара) является следствием:

1. нарушенной билирубин-альбуминовой диссоциации
2. снижения содержания белка
3. уменьшения внутриклеточного транспорта билирубина
4. уменьшения или отсутствия глюкуронил-трансферазы
5. уменьшения захвата билирубина гепатоцитами

№191 Ферментом, метаболизирующим алкоголь в организме, является:

1. алкоголь-редуктаза
2. алкоголь-оксидаза
3. алкоголь-дегидрогеназа
4. алкоголь-синтетаза
5. глюкозо-6-фосфатаза

№192 У женщины 53 лет, страдающей хроническим алкоголизмом, после приема аспирина через 12 часов появилась рвота свежей кровью, боли в животе, пульс 84 в минуту, жизненно важные функции стабильные, сознание ясное, желтуха, увеличенная печень и селезенка.
Вашим первым диагностическим шагом должно быть:

1. сканирование печени
2. рентгеновское исследование верхних отделов пищеварительного тракта
3. бариевая клизма
4. селективная артериография
5. эндоскопия

№193 Доброкачественная желтуха беременных вызывается:

1. высоким уровнем эстрогенов
2. высоким уровнем прогестерона
3. ингибированием глюкуронил-трансферазы
4. аутоиммунным процессом
5. некрозом гепатоцитов

№194 Средством выбора при рецидивирующей желтухе беременных являются:

1. кортикостероиды
2. обменное переливание крови
3. б-интерферон
4. иммуран
5. холестирамин, билигнин, колестрол

№195 Наиболее часто кардиальный цирроз ассоциируется с:

1. митральным стенозом
2. аортальной недостаточностью
3. пульмональным стенозом
4. констриктивным перикардитом
5. перикардиальным выпотом

№196 При кардиальном циррозе редко встречаются:

1. кровотечение из варикозного расширенных вен пищевода
2. почечная кома
3. выраженная желтуха
4. асцит
5. отеки

№197 Для репликации вирусного гепатита В характерно наличие следующих маркеров:

1. HBc Ag
2. Hbe Ag
3. анти HBs
4. анти НВс IgG
5. анти НВе

№198 Аутоиммунный гепатит эффективно лечится:

1. преднизолоном
2. азатиоприном
3. рибавирином
4. гепатопротекторами типа легалона, эссенциале и др.
5. интерфероном

№199 Снижение синтетической функции печени проявляется:
1. гипоальбуминемией
2. гипопротромбинемией
3. гипохолестеринемией
4. гипоглобулинемией
5. гипоферментемией
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№200 Значительное повышение уровня щелочной фосфатазы в крови наблюдается при заболеваниях:
1. гепатома
2. первичный билиарный цирроз
3. склерозирующий холангит
4. хронический калькулезный холецистит
5. болезнь Педжета
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№201 Экскреция коньюгированного билирубина в норме из гепатоцитов в желчь осуществляется через билиарный полюс клетки с участием:
1. цитоплазматических мембран
2. лизосом
3. аппарата Гольджи
4. глюкуронилтрансферазы
5. внутриклеточного белка
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№202 Дифференцировать внепеченочный и внутрипеченочный портальный блок помогает:
1. селективная ангтография
2. эндоскопическая ретроградная ХПГ
3. ультразвуковая допплерометрия
4. компьютерная томография
5. лапароскопия с биопсией
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№203 Печень в обмене липидов выполняет следующие функции:
1. синтезирует желчь
2. синтезирует жирные кислоты из углеводов
3. синтезирует холестерин
4. синтезирует липопротеины
5. синтезирует триглицериды
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№204 Переход хронического гепатита в цирроз печени характеризует:
1. варикозное расширение вен пищевода
2. спленомегалия
3. желтуха
4. гипоальбуминемия
5. гипербилирубинемия
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№205 Спленомегалия с желтушным синдромом без лимфоаденопатии позволяет заподозрить:
1. хронический гепатит
2. цирроз печени
3. гемолитическую желтуху
4. острый вирусный гепатит
5. инфекционный мононуклеоз
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№206 Для подтверждения наличия внутрипеченочного холестаза необходимо провести:
1. УЗИ печени
2. эндоскопическую ретроградную ХПГ
3. биопсию печени
4. исследование трансаминаз
5. исследование белка и белковых фракций
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№207 Для первичного билиарного цирроза обязательным являются:
1. зуд кожи
2. увеличение активности щелочной фосфатазы
3. коньюгированная гипербилирубинемия
4. стеаторея
5. гиперхолестеринемия
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№208 Для спонтанного бактериального перитонита при постцирротическом асците характерными являются:
1. лихорадка
2. абдоминальные боли
3. нарастание асцита
4. углубление энцефалопатии
5. парез кишечника
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№209 К причинам избыточного количества железа в крови при гемохроматозе относятся:
1. расстройство экскреции железа из организма
2. неспособность печени метаболизировать железо
3. увеличение всасывания железа из кишечника
4. высокое содержание железа в рационе
5. множественные гемотрансфузии
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№210 Для установления диагноза болезни Вильсона-Коновалова достоверными диагностическими методами являются:
1. медь в сыворотке крови
2. церулоплазмин сыворотки
3. обнаружение кольца Кайзера-Флейшнера по краю роговицы
4. 24-часовая экскреция меди с мочой
5. неврологические симптомы
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№211 Подтверждают диагноз гемолитической желтухи:
1. билирубин в моче
2. увеличение неконьюгированного билирубина в крови
3. увеличение коньюгированного билирубина в крови
4. ретикулоцитоз
5. увеличение АлАТ в крови
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№212 При избыточном употреблении алкоголя возможные механизмы жировой дистрофии включают:
1. повышенную мобилизацию жирных кислот из жировой ткани
2. увеличение синтеза жирных кислот в печени
3. уменьшение выделения жиров печенью
4. уменьшение окисления жира в организме
5. нарушение клеточного жирового обмена
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№213 При кровотечении из расширенных вен пищевода необходимо использовать:
1. зонд Блекмора
2. переливание крови с целью возмещения потерь
3. полиглюкин
4. блокаторы Н₂-рецепторов
5. склеротерапию
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№214 К печеночной желтухе относятся:
1. хронический холецистит
2. дефицит б₁-антитрипсина
3. холангит
4. доброкачественная желтуха беременных
5. желчнокаменная болезнь
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы 1 и 2;
3. если правильные ответы 2 и 4;
4. если правильный ответ 4;
5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№215 Подпеченочная желтуха возникает при следующих заболеваниях:
1. стеноз большого дуоденального сосочка
2. склерозирующий холангит
3. холедохолитеаз
4. доброкачественная стриктура желчного протока
5. опухоли билиарной системы
Инструкция: выбрать правильный ответ та схеме

1. если правильные ответы 1, 2 и 3;
2. если правильные ответы