№1 В основе врачебной этики и деонтологии лежат все перечисленные ниже критерии, кроме:
№2 Первый специализированный центр по переливанию крови был организован в России в:
№3 Согласно приказу Министерства здравоохранения СССР от 16.11.1988 № 824 должность медицинской сестры процедурного кабинета гематологического отделения устанавливается из расчета 1 должность на:
№4 Врач гематологического отделения, исходя из состояния больного, имеет право назначать и отменять любые лечебно-диагностические процедуры:
№5 Врач- гематолог обязан осуществлять следующие манипуляции
1. стернальную пункцию;
2. трепанобиопсию;
3. люмбальную пункцию;
4. биопсию лимфоузла,
5. бронхоскопию
Выберите правильный ответ по схеме:
№6 Соблюдение врачебной тайны необходимо для:
1. защиты внутреннего мира человека,
2. защиты экономических интересов больного,
3. создание основы доверительности и откровенности "врач- пациент"
4. поддержание престижа профессии
5. защиты экономических интересов врача
Выберите правильный ответ по схеме:
№7 Предметом врачебной тайны является:
1. информация о факте обращения за медицинской помощью,
2.информация о состоянии пациента в период его заболевания.
3. информация о состоянии здоровья пациента,
4. информация о прогнозе заболевания
5. информация о диагнозе заболевания после выписки из стационара
Выберите правильный ответ по схеме:
№8 В случае нарушения своих прав пациент может обратиться:
1. к руководителю лечебно-профилактического учреждения ,
2. в органы управления здравоохранения,
3. в страховую компанию,
4. в суд,
5. в общество по защите прав потребителя
Выберите правильный ответ по схеме:
№9 Стволовые кроветворные клетки в нормальном костном мозге содержатся в концентраций:
№10 Полипотентные клетки - предшественницы костного мозга человека можно исследовать методом:
№11 В нормальном лимфоузле присутствуют:
№12 Количество классов иммуноглобулинов у человека составляет:
№13 В молекуле иммуноглобулинов легкими цепями называют:
№14 Клональная дифференцировка Т-лимфоцитов происходит в:
№15 Нормальный иммунный ответ всегда является:
№16 Обнаружение гемосидерина в моче характерно для:
№17 Цитологическая диагностика лимфогранулематоза основывается на:
№18 Наличие филадельфийской хромосомы патогномонично для:
№19 Для сублейкемического миелоза характерно наличие в трепанобиоптате:
№20 Основным цитохимическим маркером острого миелобластного лейкоза является положительная реакция на:
№21 Гемолитическую анемию может вызвать дефицит в эритроцитах:
№22 Наиболее точным критерием, отражающим запасы железа в организме, является:
№23 Наличие свободного гемоглобина плазмы характерно для:
№24 Прямая Кумбса проба положительна при:
№25 Резус-отрицательный донор - это донор:
№26 Определение массы циркулирующих эритроцитов имеет решающее диагностическое значение при:
№27 Для острого промиелоцитарного лейкоза характерно наличие:
№28 Хронический моноцитарный лейкоз обычно диагностируется:
№29 Талассемия чаше встречается у:
№30 Морфологическим плацдармом клеточного иммунитета являются:
№31 Шум плеска и болезненность при пальпации кишечника характерны для:
№32 Следующие клетки красного ряда способны делится:
1. только эритробласты
2. эритробласт и пронормоциты
3. ретикулоциты
4. клетка-предшественница, эритробласт и пронормоциты
5. все клетки эритрона
Выберите правильный ответ по схеме:
№33 Клональная дифференцировка В-лимфоцитов у человека происходите:
1. печени
2. лимфатических узлах;
3. костном мозге;
4. селезенке;
5. тимусе
Выберите правильный ответ по схеме:
№34 Цитогенетическое исследование при гемобластозах позволяет:
1. доказать их клональную природу;
2. выявить признаки клональной прогрессии;
3. контролировать "остаточную болезнь";
4. определять роль ионизирующей радиации в возникновении гемобластоза;
5. все вышеперечисленное верно.
Выберите правильный ответ по схеме:
№35 Внутривенная урография противопоказана при:
1. острых лейкозах,
2. глубокой тромбоцитопении,
3. выраженной анемии,
4. парапротеинемиях,
5. гемофилии
Выберите правильный ответ по схеме:
№36 При обследовании больного с расширением средостения целесообразно использовать:
1. рентгенографию легких в 2-х проекциях
2. рентгеновскую томографию;
3. компьютерную томографию;
4. бронхоскопию с биопсией;
5. сканирование с Ga60 (галий);
Выберите правильный ответ по схеме:
№37 Гемофилия наследуется:
1. аутосомно-доминантно;
2. сцеплено с Х-хромосомой;
3. аутосомно-рециссивно;
4 аутосомно-доминантно с неполной пенетрантностью гена;
5. правильно все
Выберите правильный ответ по схеме:
№38 Принципиальное отличие злокачественной опухоли от доброкачественной состоит в:
№39 Классификация лейкозов основана на:
№40 Наследственность имеет решающее причинное значение при:
№41 Наиболее часто встречаемый гемобластоз в возрасте до 12 лет - это:
№42 К факторам риска при остром лимфобластном лейкозе относятся:
№43 Цитогенетическое исследование при гемобластозах позволяет:
№44 В 1-ую фазу индукции ремиссии острого лимфобластного лейкоза взрослых "стандартной" группы риска из цитостатиков наиболее эффективна следующая комбинация:
№45 В основе деления лейкозов на острые и хронические лежит:
№46 Для диагностики хронического моноцитарного лейкоза по картине периферической крови имеет значение:
№47 Следующая картина крови: лейкоцитоз -80 тыс. в 1 мкл с лимфоцитозом (80%), умеренная нормохромная анемия, нормальное количество тромбоцитов, в костном мозге -лимфоидные элементы до 70 % - характерна для:
№48 Больным эритремией в возрасте до 50 лет в развернутой стадии следует назначать:
№49 В терапии опухолевой формы хронического лимфолейкоза предпочтительна следующая цитостатическая схема:
№50 Диагностическим тестом, подтверждающим диагноз волосатоклеточного лейкоза, является:
№51 При подтверждении диагноза волосатоклеточного лейкоза наиболее предпочтительно лечение:
№52 Показаниями к спленэктомии у больных с лимфоцитомой селезенки служит:
№53 Гиперпластический гингивит характерен для следующего варианта острого лейкоза:
№54 Поражение средостения чаще наблюдается при следующем варианте лимфогранулематоза:
№55 Лечебная тактика при туберкулезе легких, возникшем во время лечения лимфогранулематоза, заключается в следующем:
№56 Характерным цитологическим признаком макрофагальной опухоли является:
№57 Парапротеины представляют собой:
№58 Количество парапротеинов при парапротеинемических гемобластозах зависит от:
№59 Парапротеинами при миеломе могут быть иммуноглобулины
№60 При миеломе опухолевыми плазмоцитами в 80 % случаев секретируется фрагмент моноклонального иммуноглобулина:
№61 Эффект цитостатической химиотерапии при множественной миеломе оценивается не ранее, чем через:
№62 Показаниями к проведению лечения высокими дозами акерана при множественной миеломе внутривенно служит:
№63 Показаниями для плазмафереза при множественной миеломе является все перечисленное, за исключением:
№64 Морфологический субстрат макроглобулинемии Вальденстрема представлен:
№65 Из висцеральных поражений при макроглобулинемии Вальденстрема с наибольшей частотой встречается увеличение:
№66 Влечении макроглобулинемии Вальденстрема используются следующие программами полихимиотерапии:
№67 Болезни тяжелых цепей (БТЦ) представляют собой:
№68 Среди иммунофенотипипческих вариантов острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) как у взрослых так и у детей наиболее часто встречается:
№69 Диагностика вариантов острых лейкозов основана на:
№70 Основной критерий диагноза эритромиелоза (М6) это:
№71 Острый промиелоцитарный (М3) лейкоз характеризуется:
№72 Клинически энтеропатия у больных острым лейкозом характеризуется всеми признаками, кроме:
№73 Лечение энтеропатии включает в себя все, кроме:
№74 Терапией выбора острых лимфобластных лейкозов у детей является программа:
№75 Наиболее рациональным сочетанием цитостатиков для интралюмбального введения является:
№76 Морфологическое определение волосатоклеточного лейкоза:
№77 Наиболее характерными клиническими проявлениями волосатоклеточного лейкоза являются:
№78 Для опухолевых лимфоцитов при волосатоклеточном лейкозе характерны все перечисленные цитологические маркеры, исключая:
№79 Большую частоту клинических ответов влечении волосатоклеточного лейкоза при неэффективной спленэктомии или в рецидиве заболевания дает:
№80 В терапии хронического мегакариоцитарного лейкоза предпочтение следует отдать:
№81 Терапия хронического моноцитарного лейкоза в доброкачественной стадии включает в себя:
№82 При хроническом мегакариоцитарном лейкозе в трепанате костного мозга имеется:
№83 В сомнительных случаях хронического миелолейкоза необходимо дополнительно исследовать:
№84 В диагностике В-ХЛЛ имеют значение следующие цитологические маркеры:
№85 Лечение лейкемического орхита заключается в:
№86 Из перечисленных цитостатиков наиболее удобным в управлении опухолевой массой в развернутой стадии ХМЛ является:
№87 Наиболее ээффективно в терминальной стадии ХМЛ назначить:
№88 Наиболее характерным клинико-гематологическим проявлением терминальной стадии ХМЛ является все перечисленное, кроме:
№89 Остеодеструкции при макроглобулинемии Вальденстрема:
№90 При "агрессивной" множественной миеломе используются все перечисленные цитостатические средства, кроме:
№91 Основным цитологическим признаком лейкозного бласта является:
1. неправильная форма клетки,
2. большое количество нуклеол неодинакового размера,
3. многоядерность,
4. нежно-сетчатая структура ядра,
5. зернистость цитоплазмы
Выберите правильный ответ по схеме:
№92 Профилактика нейролейкемии проводится при:
1. остром лейкозе
2. лимфогранулематозе
3. лимфосаркоме
4. гистиоцитозе X
5. правильно А и Б
Выберите правильный ответ по схеме:
№93 При хроническом миелолейкозе в развернутой стадии характерными изменениями в анализе периферической крови являются:
1. увеличение числа лейкоцитов
2. сдвиг влево до метамиелоцитов
3. базофильно-эозинофильная ассоциация
4. появление клеток типа плазмобластов
5. увеличение числа лимфоцитов
Выберите правильный ответ по схеме:
№94 Эритремию характеризуют следующие признаки:
1. лейкопения
2. панцитоз в периферической крови
3. гипоплазия костного мозга
4. гиперплазия костного мозга
5. очаговая пролиферация миелоидными клетками
Выберите правильный ответ по схеме:
№95 Патогенезтромботических осложнений при эритремии обусловлен:
1. увеличением массы циркулирующих эритроцитов
2. тромбоцитозом
3. нарушениями функциональных свойств тромбоцитов
4. всеми перечисленными факторами
5. нарушениями в системе плазменного гемостаза
Выберите правильный ответ по схеме:
№96 Характерными находками при сублейкемическом миелозе являются:
1. миелопролиферация типа панмиелоза
2. трехростковое кроветворение в печени и селезенке
3. миелофиброз
4. остеомиелосклероз
5. гипоплазия кроветворения
Выберите правильный ответ по схеме:
№97 Для развернутой стадии истинной лолицитемии характерны следующие признаки:
1. нормальный уровень лейкоцитов
2. нередко спленомегалия
3. отсутствие сосудистых осложнений
4. трехростковая тотальная гиперплазия в костном мозге с выраженным мегакариоцитозом
5. геморрагический синдром
Выберите правильный ответ по схеме:
№98 Основными методами диагностики парапротеинов являются все перечисленные, за исключением:
1. радиальной иммунодиффузии
2. электрофореза
3. теплового теста Бенс-Джонса,
4. пробы С и А,
5. иммуноэлекрофореза
Выберите правильный ответ по схеме:
№99 Морфологический субстрат множественной миеломы представлен:
1. лимфоцитами и макрофагами
2. плазматическими клетками
3. плазмоцитами и лимфоцитами
4. плазмоцитами и остеокластами
5. плазмобластами и лейкоцитами
Выберите правильный ответ по схеме:
№100 Белок Бенс-Джонса в моче определяется с помощью:
1. тепловой пробы на термолабильность
2. электрофореза
3. высаливания
4. иммуноэлектрофореза
5. иммунофенотипирования
Выберите правильный ответ по схеме:
№101 Ускоренной СОЭ не следует ожидать при следующих формах миеломной болезни:
1. миеломе G
2. миеломе BJ
3. миеломе А
4. несекретирующей миеломе
5. миеломе Д
Выберите правильный ответ по схеме:
№102 Высокая частота инфекционных осложнений при множественной миеломе обусловлена:
1. развитием нейтропении,
2. общей интоксикацией,
3. анемией и гиперкальциемией,
4. снижением уровня нормальных иммуноглобулинов,
5. амилоидозом
Выберите правильный ответ по схеме:
№103 Для диагноза множественной миеломы необходимы и достаточны следующие признаки:
1. рентгенологически выявляемые остеодеструкции
2. плазмоцитоз костного мозга выше 15%
3. анемия, патологические переломы костей
4. парапротеинемия и/или протеинурия Бенс-Джонса
5. ускорение СОЭ
Выберите правильный ответ по схеме:
№104 Показанием к началу цитостатической терапии при множественной миеломе являются:
1. 1 стадия миеломы
2. наличие симптомов прогрессирования опухоли
3. острая почечная недостаточность
4. 3 стадия миеломы
5. ускорение СОЭ
Выберите правильный ответ по схеме:
№105 Локальная лучевая терапия при множественной миеломе преследует цели:
1. локального обезболивания
2. предупреждения переломов в опорных частях скелета
3. радикального излечения болезни
4. паллиативной помощи в терминальных стадиях заболевания
5. снижение уровня кальция
Выберите правильный ответ по схеме:
№106 Объективными критериями эффективности цитостатической терапии при множественной миеломе являются:
1. повышение уровня гемоглобина
2. снижение уровня парапротеинемии/урии более чем на 50%
3. уменьшение размеров остеолитических дефектов
4. повышение уровня лейкоцитов и тромбоцитов
5. улучшение общего состояния больных
Выберите правильный ответ по схеме:
№107 При лечении патологических переломов длинных трубчатых костей при множественной миеломе используют:
Выберите правильный ответ по схеме:
№108 Основными диагностическими критериями при макроглобулинемии Вальденстрема являются:
1. высокая СОЭ и повышенная вязкость крови
2. иммунохимическое доказательство моноклональной продукции
3. М-компонент при электрофорезе сывороточных белков
4. лимфоцитарно-плазмоцитарная инфильтрация костного мозга
5. наличие холодовых антител
Выберите правильный ответ по схеме:
№109 Необходимость проведения плазмаферезов при макроглобулинемии Вальденстрема обусловлена наличием симптомов:
1. гиперпротеинемией
2. повышенной вязкостью
3. ускоренной СОЭ
4. кровоточивостью
5. повышением уровня иммуноглобулинов
Выберите правильный ответ по схеме:
№110 Болезнь тяжелых цепей характеризуется:
1. наличием протеинурии Бенс-Джонса и М-компонентом на электрофореграмме сывороточных белков
2. синдромом недостаточного всасывания
3. синдромом гипервязкости
4. лмфатической инфильтрацией подслизистого слоя тонкой кишки и лимфоузлов брыжейки
5. ускорением СОЭ
Выберите правильный ответ по схеме:
№111 Основными методами диагностики болезней тяжелых цепей являются:
1. электрофорез сыворотки
2. иммуноэлектрофорез сыворотки
3. электрофорез и иммуноэлектрофорез мочи
4. радиальная иммунодиффузия сыворотки
5. выявление холодовых антител
Выберите правильный ответ по схеме:
№112 Выбор схемы противоопухолевой терапии болезней тяжелых цепей определяется:
1. качеством секретируемого парапротеина
2. морфологическим составом опухоли
3. локализацией опухоли
4. количеством опухолевых клеток в крови
5. ускорением СОЭ
Выберите правильный ответ по схеме:
№113 Наиболее частыми клиническими проявлениями хронического мегакариоцитарного лейкоза являются:
1. кровоточивость из носа, десен,
2. лимфаденопатия;
3. сухие некрозы концевых фаланг пальцев стоп;
4. увеличение селезенки
5. петехии на туловище
Выберите правильный ответ по схеме:
№114 В основе клоновой теории патогенеза лейкозов лежит:
1. соматическая мутация
2. нарушение распознавания антигенов лейкемического клона иммунокомпетентными клетками
3. срыв регулирующего воздействия стромального микроокружения на гемопоэтические клетки
4. повышенная склонность лейкемического клона к мутациям
5. появление клона клеток, не подверженного апоптозу
Выберите правильный ответ по схеме:
№115 Тактика трансфузионной терапии в лечении острых лейкозов сводится к:
1. трансфузии цельной крови для профилактики инфекционных осложнений и анемической комы
2. трансфузии эритромассы при глубокой анемии
3. переливанию лейкоцитарной массы для профилактики инфекционных осложнений
4. трансфузии компонентов крови, что позволяет проводить интенсивную химиотерапию острых лейкозов в условиях стерильного бокса в полном объеме
5. переливание коллоидных растворов.
Выберите правильный ответ по схеме:
№116 Наиболее характерной локализацией экстрамедуллярных поражений при остром лимфобластном лейкозе у детей является:
1. центральная нервная система
2. поджелудочная железа и почки
3. яички
4. кожа
5. надпочечники
Выберите правильный ответ по схеме:
№117 При первом рецидиве острого лимфобластного лейкоза необходимо назначить:
1. курс ПХТ, на котором была достигнута первая ремиссия,
2. малые дозы цитозара,
3. интенсивную "жесткую" терапию,
4. симптоматические средства,
5. монотерапию вепезидом
Выберите правильный ответ по схеме:
№118 Трансплантацию костного мозга при острых лейкозах предпочтительнее проводить:
1. в фазе индукции ремиссии острых миелоидных лейкозов,
2. в ремиссии после первого рецидива острого лимфобластного лейкоза,
3. сразу после установления диагноза,
4. в первой и второй ремиссии острого миелоидного лейкоза,
5. в фазе консолидации
Выберите правильный ответ по схеме:
№119 Наиболее важными прогностическими критериями для благоприятного ответа на терапию острых миелобластных лейкозов являются:
1. исходный уровень лейкоцитов менее 50тыс/мкл.
2. вариант МЗ (острый промиелоцитарный лейкоз) в возрасте до 60 лет
3. высокий индекс метки, наличие в бластах палочек Ауэра
4. хромосомные аномалии: Т(8; 21); 16q22; t(15; 17)
5. вариант МЗ (острый промиелоцитарный лейкоз) в возрасте до 12 лет
Выберите правильный ответ по схеме:
№120 Цитохимически острый промиелоцитарный лейкоз характеризуется:
1. ПАС-позитивный материал (++) в диффузном виде
2. миелопероксидаза (+++)
3. судан черный Б(+++)
4. альфа-нафтил-АS-D-хлорацетатэстераза(-)
5. пируваткиназа (+++)
Выберите правильный ответ по схеме:
№121 К факторам риска при остром лимфобластном лейкозе детей относятся:
1 бластоз периферической крови до начала лечения
2.увеличенная печень и селезенка
3. бластоз в крови на 28-й день терапии
4. транслокация (9;22)
5. реаранжировка генов bcr/abl в геноме властных клеток
Выберите правильный ответ по схеме:
№122 Критерием диагноза острого недифференцированного лейкоза (МО) служит:
1. отсутствие палочек Ауэра в цитоплазме бластов
2. отрицательная реакция на миелопероксидазу
3. положительная реакция на гликоген в диффузном виде
4. фенотип DR+; CD20+; CD33-
5. отрицательная реакция на гликоген
Выберите правильный ответ по схеме:
№123 Последовательность терапии острых лейкозов выглядит следующим образом:
1. индукция ремиссии
2. консолидация достигнутой ремиссии
3. реиндукционные курсы
4. непрерывная поддерживающая терапия
5. трансплантация костного мозга после установления диагноза
Выберите правильный ответ по схеме:
№124 Аллогенная трансплантация костного мозга больным острым лимфобластным лейкозом показана при:
1. Ph-позитивном варианте
2. null-варианте (недифференцируемом варианте)
3. большой опухолевой массе в средостении
4. возрасте больного до 30 лет
5. гиперлейкоцитоз
Выберите правильный ответ по схеме:
№125 При развитии двустороннего тестикулярного рецидива острого лейкоза больному необходимо назначить:
1. другую схему полихимиотерапии,
2. проведение двусторонней орхэктомии,
3. облучение обоих яичек в дозе 24Гр,
4. паллиативную терапию,
5. трансплантацию костного мозга
Выберите правильный ответ по схеме:
№126 Цитопения при волосатоклеточном лейкозе обусловлена:
1. лимфоаденопатией
2. инфильтрацией костного мозга "волосатоклеточными" лимфоцитами,
3.грибковой инфекцией,
4. гиперспленизмом,
5. ни одним из перечисленных факторов,
Выберите правильный ответ по схеме:
№127 При хроническом мегакариоцитарном лейкозе следует начинать терапию:
1. сразу же после установления диагноза,
2. при уровне тромбоцитов более 1 млн. в 1 мкл,
3. при гиперплазии кроветворения,
4. в случае упорной миалгии и наклонности к тромбозам,
5. при уровне тромбоцитов 600 тыс. в 1 мкл,
Выберите правильный ответ по схеме:
№128 В развернутой фазе хронического моноцитарного лейкоза наиболее характерными изменениями в анализах крови являются:
1. моноцитоз;
2. умеренная тромбоцитопения;
3. ускорение СОЭ;
4. лейкопения
5. лимфоцитоз
Выберите правильный ответ по схеме:
№129 Повышенная кровоточивость при хроническом мегакариоцитарном лейкозе может быть обусловлена:
1. повышенной агрегацией тромбоцитов;
2. повышенным местным фибринолизом;
3. хроническим ДВС-синдромом ;
4. повышением протромбинового индекса,
5. повышением уровня фибронектина,
Выберите правильный ответ по схеме:
№130 Проводить профилактику нейролейкемии необходимо при:
1. остром лимфобластном лейкозе;
2. остром промиелоцитарном лейкозе
3. остром миеломонобластном лейкозе;
4. остром плазмобластном лейкозе;
5. остром миелобластном лейкозе (M1 и М2);
Выберите правильный ответ по схеме:
№131 Наиболее характерным для Ph-негативного варианта хронического миелолейкоза считается:
1.большая частота встречаемости у детей,
2. меньшая продолжительность жизни,
3. неблагоприятное течение,
4. нередко тенденция к тромбозу,
5. большая степень увеличения селезенки
Выберите правильный ответ по схеме:
№132 Диагноз сублейкемического миелоза можно заподозрить при наличии всех перечисленных признаков, за исключением:
1. миелоидной метаплазии селезенки,
2. низкого содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах периферической крови,
3. панмиелоза, миелофиброза в гистологических препаратах костного мозга в сочетании с мегакариоцитозом,
Выберите правильный ответ по схеме:
№133 Парапротеинемические гемобластозы:
1. происходят из В-лимфоцитов
2. происходят из Т-лимфоцитов
3. секретируют моноклональный иммуноглобулин
4. сопровождаются высокой эозинофилией
5. секретируют поликлональный иммуноглобулин
Выберите правильный ответ по схеме:
№134 Из перечисленных симптомов для множественной миеломы не характерны:
1. повышение температуры
2. костные боли и полинейропатия
3. похудание
4. снижение концентрационной способности почек
5. гиперкальциемия
Выберите правильный ответ по схеме:
№135 Режим больных с множественной миеломой предполагает:
1. ограничение движений,
2. лечебную физкультуру,
3. максимальную физическую активность,
4. ношение корсета,
5. соблюдение строгого постельного режима
Выберите правильный ответ по схеме:
№136 Противоопухолевая терапия болезней тяжелых цепей определяется:
Выберите правильный ответ по схеме:
№137 Патогенез развития цитопении при хронических лимфопролиеративных заболеваниях обусловлен всем перечисленным, за исключением:
1. нарушения стромального микроокружения,
2. лимфоидной инфильтрации костного мозга с подавлением нормального гемопоэза
3. угнетения синтеза колониестимулирующих факторов
4. нарушением функций гуморального иммунитета
5. развития гиперспленизма
Выберите правильный ответ по схеме:
№138 Для идентификации варианта острого лейкоза используют:
1. цитохимический метод
2. иммунофенотипирование,
3. цитогенетический метод
4. иммуногистохимию,
5. компьютерную томографию
Выберите правильный ответ по схеме:
№139 Дифференциальный диагноз острого плазмобластного лейкоза основывается на выявлении:
1. моноклонального иммуноглобулина в сыворотке и/или моче
2. выраженной миелодепрессии
3. М-градиента при электрофорезе белков
4. внекостномозговых очагов лейкемического роста
5. выраженной гепатоспленомегалии
Выберите правильный ответ по схеме:
№140 За сутки может всосаться железа не более:
№141 Железо депонируется, в основном, в форме:
№142 Самой частой причиной развития железодефицитной анемии у мужчин является:
№143 К лабораторным признакам железодефицитной анемии относятся:
№144 Лабораторные находки при железодефицитной анемии включают в себя все перечисленное, кроме:
№145 Для таласемии и железодефицитной анемии общим является:
№146 Железодефицитную анемию и анемию, обусловленную инфекцией, отличает друг от друга:
№147 При выборе диетического режима больным с железодефицитной анемией следует, прежде всего, рекомендовать:
№148 Определение содержания железа или ферритина в сыворотке крови у женщин производят:
№149 Лабораторным доказательством урокопропорфирии является:
№150 Хроническая постгеморрагическая железодефицитная анемия - это:
№151 В случае обнаружения у донора крови дефицита железа следует:
№152 При обнаружении низкого уровня железа у девочки-подростка перед началом месячных терапия должна быть начата с:
№153 Железодефицитная анемия у беременных возникает в результате:
№154 Железодефицитная анемия при кровопотерях в замкнутые полости (эндометриоз, изолированный легочный сидероз) характеризуется всеми нижеперечисленными признаками, за исключением:
№155 При железодефицитной анемии довольно часто встречаются все нижеперечисленные симптомы за исключением:
№156 Железодефицитную анемию отличает от анемии, связанной с инфекцией и воспалением:
№157 При нарушении кишечного всасывания дефицит железа целесообразно восполнить:
№158 В качестве рекомендации донору эритроцитной массы по профилактическому восполнению запасов железа следует:
№159 Беременным женщинам с хронической железодефицитной анемией следует:
№160 Избыток железа при анемии инфекционно-воспалительного генеза формируется в:
№161 Основной метод лечения инфекционно-воспалительной анемии - это:
№162 Биосинтез порфиринов происходит в:
№163 Нарушения биосинтеза порфиринов исследуются:
№164 Гипохромная анемия, связанная с наследственным нарушением синтеза порфиринов, лечится:
№165 Клиническая картина острой перемежающейся порфирии возникает вследствие:
№166 Основной синдром острой перемежающейся порфирии:
№167 Частый симптом острой перемежающейся порфирии, заставляющий больного обратиться к врачу:
№168 Основной клинический признак, отличающий кожно-печеночную порфирию от наследственного гемохроматоза:
№169 Характерным клиническим симптомом свинцовой интоксикации является:
№170 Характерной лабораторной находкой при анемии, обусловленной свинцовой интоксикацией, служит:
№171 Причиной бытового свинцового отравления может быть использование:
№172 Для диагностики свинцового отравления необходимо знать:
№173 Назовите фамилию лауреата Нобелевской премии, открывшего один из вариантов патогенеза пернициозной анемии:
№174 Обязательный лабораторный признак мегалобластной анемии:
№175 Наиболее вероятной причиной развития В12-дефицитной анемии из нижеперечисленных является;
№176 Для усвоения пищевого витамина В12 требуется:
№177 В12-дефицитная анемия разовьется после гастрэктомии через:
№178 Кроме мегалобластной анемии при синдроме Иммерслунд-Гресбека выявляется:
№179 Характерная жалоба больного В12- дефицитной анемией:
№180 При В12-дефицитной анемии отмечается:
№181 Больного В12-дефицитной анемией следует лечить:
№182 Эффективность терапии В12- ефицитной анемии оценивается по:
№183 Анемии, связанные с изолированным первичным дефицитом фолиевой кислоты, встречаются:
№184 Лабораторные тесты при периферическом гемолизе выявляют все изменения кроме:
№185 К наследственным гемолитическим анемиям, обусловленным дефектом мембраны эритроцитов, относят:
№186 Болезнь Минковского-Шоффара наследуется:
№187 Дефект при наследственном микросфероцитозе локализуется в:
№188 Диагноз болезни Минковского-Шоффара основан на всех перечисленных исследованиях ,за исключением:
№189 Показанием к спленэктомии при наследственном микросфероцитозе служит:
№190 Сочетание спленэктомии с холецистэктомией при болезни Минковского-Шоффара:
№191 Спленэктомия проводится больным с наследственным эллиптоцитозом при наличии:
№192 Наследственный стоматоцитоз необходимо дифференцировать с:
№193 Спленэктомия при наследственном стоматоцитозе показана при:
№194 Для гемолитическиханемий, обусловленных дефицитом ферментов эритроцитов, характерно все перечисленное, кроме:
№195 Дефицит ферментов эритроцитов наследуется:
№196 Активная форма лекарства при дефиците глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы вызывает гемолитический криз в результате:
№197 В норме цепи гемоглобина синтезируются:
№198 Патогенез клинических симптомов при гомозиготной b-таласемии обусловлен:
№199 Для гомозиготной b-таласемии характерно все перечисленное, за исключением:
№200 Наиболее характерными клиническими симптомами гетерозиготной b-таласемии являются:
№201 Лабораторные тесты при гетерозиготной b-таласемии выявляют следующие изменения:
№202 Лечение гетерозиготной b-таласемии:
№203 Диагностическими критериями а-таласемии являются:
№204 Для гемоглобинопатии "Н" характерны:
№205 Для наследственного персистирования фетального гемоглобина характерны:
№206 Наиболее часто серповидноклеточная анемия встречается во всех перечисленных странах, кроме:
№207 Феномен серповидности обусловлен:
№208 Для гетерозиготной формы гемоглобинопатии S характерны:
№209 Гемолитические анемии, обусловленные носительством нестабильного гемоглобина, наследуются:
№210 Приобретенные дизэритропоэтические анемии развиваются в результате:
№211 Порфирия обусловлена:
№212 Диагноз эритропоэтической уропорфирии устанавливается на основании наличия:
№213 Лечение больных с эритропоэтической уропорфирией включает
№214 Для подтверждения диагноза острой перемежающейся порфирии необходимо выявить:
№215 Лечение больных острой перемежающейся порфирией включает все перечисленное, кроме:
№216 Наследственный акантоцитоз диагностируется при наличии:
1. акантоцитов в мазках;
2. выраженной неврологической симптоматики;
3. признаков гемолиза;
4. гемосидеринурии;
5. свободного гемоглобина плазмы
Выберите правильный ответ по схеме:
№217 Лабораторная диагностика железодефицитной анемии основана на:
1. наличии низкого уровня ферритина в сыворотке крови;
2. выявлении гипохромии эритроцитов;
3. низкого уровня сывороточного железа
4. выявлении гиперхромии эритроцитов;
5. наличии сидеробластов в костном мозге;
Выберите правильный ответ по схеме:
№218 Основные принципы лечения железодефицитной анемии сводятся к:
1. сочетанному преименению препаратов железа и фолиевой кислоты;
2. ликвидации причины железодефицитной анемии;
3. кратковременному применению препаратов железа парентерально с последующим приемом их внутрь;
4. назначению перорально препаратов железа на длительный срок;
5. назначению диеты с большим содержанием сырой печени.
Выберите правильный ответ по схеме:
№219 Необходимость в срочном переливании эритроцитной массы возникает при:
1. острой массивной кровопотере;
2. угрозе анемической комы у пожилых с В12-дефицитной анемией
3. развитии анемической комы вне зависимости от этиологии;
4. анемии 50 г/л у женщины, готовящейся к операции ампутации матки по поводу фибромиомы;
5. анемии 60 г/л у женщины с повторной многоплодной беременностью
Выберите правильный ответ по схеме:
№220 Причину постгеморрагической анемии, связанной с кровопотерей из желудочно-кишечного тракта, диагностируют с помощью
1. анамнестических данных
2. рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта
3. селективной ангиографии чревного ствола и мезентериальных артерий;
4. ревизии органов брюшной полости при диагностической лапаратомии;
5. эндоскопического исследования желудочно-кишечного тракта
Выберите правильный ответ по схеме:
№221 Правильным режимом введения витамина В12 при лечении мегалобластной анемии является:
Выберите правильный ответ по схеме:
№222 Для гемолитических анемий характерны:
Выберите правильный ответ по схеме:
№223 Для наследственного микросфероцитоза характерны следующие клинические симптомы:
1. апластические кризы;
2. увеличение печени
3. иктеричность кожи и видимых слизистых;
4. лихорадка;
5. увеличение селезенки.
Выберите правильный ответ по схеме:
№224 При изучении морфологии эритроцитов больных с наследственным пиропойкилоцитозом обращает на себя внимание:
1. макроцитоз;
2. фрагментация эритроцитов;
3. тельца Гейнца
4. базофильная пунктация;
5. микосфероцитоз
Выберите правильный ответ по схеме:
№225 При резус-нуль болезни отмечается:
1. нетяжелые гемолитические кризы;
2. спленомегалия;
3. ретикулоцитоз;
4. увеличение размеров печени;
5. умеренный ретикулоцитоз.
Выберите правильный ответ по схеме:
№226 Гемолитический криз при дефиците глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы эритроцитов может провоцироваться приемом следующих лекарств:
1. сульфаниламидов;
2. противомалярийных;
3. нитрофурановых производных;
4. b-блокаторов;
5. противогрибковых препаратов.
Выберите правильный ответ по схеме:
№227 Дефицит активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы наиболее распространен:
1. в странах Средиземноморья;
2. среди народов Севера;
3. в Азербайджане
4. в Монголии;
5. в скандинавских странах.
Выберите правильный ответ по схеме:
№228 Для фавизма характерно:
1. развитие гемолитического криза через несколько часов после употребления в пищу конских бобов;
2. развитие гемолитического криза через двое суток после употребления в пищу конских бобов;
3. развитие гемолиза, осложняющегося острой почечной недостаточностью;
4. развитие тяжелых, часто летальных гемолитических кризов
5. летальный исход наблюдается чаще, чем при других формах дефицита Г-6-ФД.
Выберите правильный ответ по схеме:
№229 Урокопропорфирия клинически протекает с наличием:
1. фотодерматоза;
2. болей в животе;
3. пигментных рубцов на коже после травм
4. неврологической симптоматики;
5. иктеричности склер
Выберите правильный ответ по схеме:
№230 Для наследственного эллиптоцитоза характерны:
1. нормальный объем эритроцитов;
2. низкое сывороточное железо;
3. изменение кислотной эритрограммы;
4. ретикулоцитопения;
5. положительная прямая проба Кумбса.
Выберите правильный ответ по схеме:
№231 Наследственный пиропойкилоцитоз характеризуется следующими клиническими симптомами:
1. желтушностью кожи и склер;
2. лихорадкой;
3. гепатоспленомегалией;
4. нейропатией;
5. протекает бессимптомно.
Выберите правильный ответ по схеме:
№232 Лечение гомозиготной b-таласемии не включает:
1. назначение цитостатиков;
2. трансфузии эритроцитов;
3. назначение преднизолона
4. трансплантацию костного мозга,
5. спленэктомию;
Выберите правильный ответ по схеме:
№233 Клиническая картина гомозиготной гемоглобинопатии S складывается из:
1. частых гемолитических кризов;
2. изменений костно-суставной системы;
3. спленомегалии;
4. инфарктов различных органов;
5. изменения костей черепа.
Выберите правильный ответ по схеме:
№234 Структурная гемоглобинопатия обусловлена:
1. отсутствием выработки а-цепей глобина;
2. заменой одной аминокислоты в цепи глобина;
3. удлинением а-цепи;
4. отсутствием участка а-цепи глобина;
5. повышением уровня фетального гемоглобина
Выберите правильный ответ по схеме:
№235 Для серповидноклеточной анемии характерны следующие признаки:
1. гиперхромия эритроцитов;
2. увеличение фракции непрямого билирубина;
3. ретикулоцитопения;
4. изменения в электрофорезе гемоглобина;
5. гипохромия эритроцитов
Выберите правильный ответ по схеме:
№236 Гемолитические кризы у новорожденных при дефиците ГЛ-6-Ф-Д эритроцитов:
1. протекают легче, чем у взрослых;
2. протекают тяжелее, чему взрослых;
3. развиваются спонтанно;
4. провоцируются употреблением определенных антисептиков;
5. заканчиваются летальным исходом.
Выберите правильный ответ по схеме:
№237 Лечение гемолитических кризов при дефиците ГЛ-6-Ф-Д направлено на:
1. восстановление кислотно-щелочного равновесия;
2. профилактику ДВС-синдрома;
3. восстановление показателей красной крови;
4. лечение почечной недостаточности;
5. лечение печеночной недостаточности.
Выберите правильный ответ по схеме:
№238 Лечение больных с урокопропорфирией включает:
1. назначение преднизолона
2. полное исключение алкоголя;
3. назначение делагила;
4. гемотрансфузии;
5.инсоляции.
Выберите правильный ответ по схеме:
№239 Двойное гетерозиготное состояние (талассемия и серповидноклеточная анемия) верифицируются следующими лабораторными находками:
1. повышением уровня фетального гемоглобина.
2. непрямой гипербилирубинемией;
3. повышением уровня S гемоглобина;
4. гиперхромией эритроцитов;
5. нарушением синтеза цепей глобина
Выберите правильный ответ по схеме:
№240 Для правильного определения содержания железа сыворотки крови необходимо чтобы:
1. пробирка с кровью больного была помещена в водяную баню при t +37°.
2. все реактивы были приготовлены на бидистиллированной воде;
3. пациент не ел мясную и рыбную пищу за неделю до исследования;
4. пробирка для забора крови была дважды промыта бидистиллированной водой;
5. пробирка для забора крови была изготовлена из специальной пластмассы
Выберите правильный ответ по схеме:
№241 Болезнь Маркиафавы-Микели развивается вследствие:
1. появления патологического клона кроветворных клеток;
2. выработки аутоантител;
3. дефицита фермента мембраны эритроцитов
4. дефекта синтеза цепи глобина;
5. дефекта синтеза гема.
Выберите правильный ответ по схеме:
№242 Лабораторным подтверждением болезни Маркиафавы-Микели служит выявление:
1. гиперхромии эритроцитов;
2. положительной сахарозной пробы.
3. положительной пробы Кумбса;
4. положительной пробы Хема
5. ретикулоцитопении;
Выберите правильный ответ по схеме:
№243 Гемолитические анемии, связанные с механическим повреждением эритроцитов, могут быть следствием:
1. ДВС-синдрома;
2. длительной ходьбы;
3. пребывания в космосе
4. протезирования коронарных сосудов;
5. протезирования клапанов сердца
Выберите правильный ответ по схеме:
№244 Влечении парциальной красноклеточной аплазии костного мозга применяют:
1. циклоспорин А;
2. трансфузии эритроцитов;
3. спленэктомию;
4. преднизолон;
5. иммуномодуляторы
Выберите правильный ответ по схеме:
№245 Клинические симптомы наследственной дизэритропоэтической анемии включают в себя:
1. анемический синдром;
2. лимфаденопатию;
3. изменения скелета;
4. спленомегалию;
5. лихорадку
Выберите правильный ответ по схеме:
№246 Лабораторная диагностика наследственной дизэритропоэтической анемии основывается на выявлении:
1. гипохромии эритроцитов;
2. резкой гиперплазии эритроидного ростка;
3. низкого сывороточного железа;
4. многоядерных нормоцитов;
5. повышения непрямого билирубина
Выберите правильный ответ по схеме:
№247 Для болезни Маркиафавы-Микели характерны все перечисленные признаки, кроме:
1. гепатоспленомегалии;
2. анемического синдрома;
3. высокого уровня сывороточного железа
4. выделения черной мочи.
5. болей в животе;
Выберите правильный ответ по схеме:
№248 Лабораторные исследования при приобретенной дизэритропоэтической анемии выявляют следующие изменения:
1. гиперхромию эритроцитов;
2. раздражение красного ростка;
3. ретикулоцитоз;
4. большое количество сидеробластов;
5. высокое сывороточное железо
Выберите правильный ответ по схеме:
№249 Выделяют следующие виды порфирии:
1. эритропоэтическую уропорфирию;
2. урокопропорфирию;
3. эритропоэтическую протопорфирию;
4. вариегатную порфирию;
5. печеночную порфирию
Выберите правильный ответ по схеме:
№250 Фактор, активирующий внешний механизм свертывания крови:
№251 Кофактором гепарина является:
№252 С помощью витамина К, синтезируется естественный антикоагулянт:
№253 Снижение уровня естественных антикоагулянтов выявляется при:
№254 Об активации фибринолиза свидетельствуют параметры:
№255 Фактор, активирующий внутренний механизм свертывания крови:
№256 Нормальное значение времени кровотечения по Дюку?
№257 Агрегационная способность тромбоцитов снижается при:
№258 К маркерам разрушения тромбоцитов в крови относится:
№259 Время свертывания крови по Ли-Уайт равно:
№260 Тест активированного частичного тромбопластинового времени свидетельствует:
№261 Нормальные величины протромбинового индекса:
№262 Изменения протромбинового индекса свидетельствуют:
№263 Удлинение тромбинового времени указывает:
№264 Снижение уровня антитромбина III свидетельствует:
№265 Накопление продуктов биотрансформации фибриногена говорит:
№266 Появление в крови продуктов деградации фибриногена диагностируют с помощью тестов: