English  |  Русский
НАВИГАЦИЯ
ПОИСК ПО САЙТУ
ЗАДАТЬ ВОПРОС ONLINE
Здесь Вы можете задать интересующий вас вопрос сотрудникам института или оставить свои предложения и пожелания институту
НОВОСТИ
  • 19.12.2008 Заведующая кафедрой терапии и семейной медецины Елена Геннадьевна Артемьева заняла второе место на конкурсе "Лучший преподавате
    читать далее

  • 18.12.2008 Поздравление с наступающим Новым 2009 годом!
    читать далее

  • 20.11.2008 Цикл «Тромболитическая терапия при острых инфарктах миокарда и инсультах» (заключительная группа)
    читать далее

  • 12.11.2008 Цикл «Тромболитическая терапия при острых инфарктах миокарда и инсультах» (2 группа)
    читать далее

  • 05.11.2008 В институте настроена и работает система видеоконференцсвязи.
    читать далее

КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
428003, Чебоксары, Красная площадь,д.3 Тел.: (8352) 62-66-37 Факс:(8352) 626-637 E-mail: ipiuv@medinform.su www.giduv.com
Главная

Вернуться к списку вопросов

Вопросы по специальности "Гематология"

 Версия для печати

№1 В основе врачебной этики и деонтологии лежат все перечисленные ниже критерии, кроме:

  1. гуманизма;
  2. рационализма;
  3. профессионализма;
  4. индивидуализма
  5. оптимизма

№2 Первый специализированный центр по переливанию крови был организован в России в:

  1. 1902 году;
  2. 1914 году;
  3. 1923 году;
  4. 1926 году;
  5. 1929 году.

№3 Согласно приказу Министерства здравоохранения СССР от 16.11.1988 № 824 должность медицинской сестры процедурного кабинета гематологического отделения устанавливается из расчета 1 должность на:

  1. 15-25
  2. 30 и более;
  3. 40 и более;
  4. 45 и более;
  5. 60

№4 Врач гематологического отделения, исходя из состояния больного, имеет право назначать и отменять любые лечебно-диагностические процедуры:

  1. самостоятельно;
  2. по согласованию с зав.отделением;
  3. по согласованию с администрацией больницы;
  4. по согласованию со страховой компанией
  5. имеет право самостоятельно принимать решения только во время дежурства

№5 Врач- гематолог обязан осуществлять следующие манипуляции
1. стернальную пункцию;
2. трепанобиопсию;
3. люмбальную пункцию;
4. биопсию лимфоузла,
5. бронхоскопию
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№6 Соблюдение врачебной тайны необходимо для:
1. защиты внутреннего мира человека,
2. защиты экономических интересов больного,
3. создание основы доверительности и откровенности "врач- пациент"
4. поддержание престижа профессии
5. защиты экономических интересов врача
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№7 Предметом врачебной тайны является:
1. информация о факте обращения за медицинской помощью,
2.информация о состоянии пациента в период его заболевания.
3. информация о состоянии здоровья пациента,
4. информация о прогнозе заболевания
5. информация о диагнозе заболевания после выписки из стационара
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№8 В случае нарушения своих прав пациент может обратиться:
1. к руководителю лечебно-профилактического учреждения ,
2. в органы управления здравоохранения,
3. в страховую компанию,
4. в суд,
5. в общество по защите прав потребителя
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№9 Стволовые кроветворные клетки в нормальном костном мозге содержатся в концентраций:

  1. 1:107 миелокариоцитов
  2. 1:106 миелокариоцитов
  3. 1:105 миелокариоцитов
  4. 1:104 миелокариоцитов
  5. 1:108 миелокариоцитов

№10 Полипотентные клетки - предшественницы костного мозга человека можно исследовать методом:

  1. микроскопии мазка костного мозга
  2. микроскопии мазка лейкоконцентрата
  3. фенотипирования
  4. культивирования в агаре
  5. цитохимического определения

№11 В нормальном лимфоузле присутствуют:

  1. клетки миелоидного ряда
  2. только В-лимфоциты
  3. только Т-лимфоциты
  4. В-лимфоциты, Т-лимфоциты, а также клетки циркулирующей крови
  5. эпителиоидные клетки

№12 Количество классов иммуноглобулинов у человека составляет:

  1. 2;
  2. 3;
  3. 5;
  4. 6;
  5. 10.

№13 В молекуле иммуноглобулинов легкими цепями называют:

  1. g-полипептиды
  2. а-полипептиды
  3. m и е-полипептиды
  4. d-полипептиды
  5. с и 1-полипептиды

№14 Клональная дифференцировка Т-лимфоцитов происходит в:

  1. лимфоцитах;
  2. костном мозге;
  3. селезенке;
  4. тимусе;
  5. пейеровых бляшках.

№15 Нормальный иммунный ответ всегда является:

  1. поликлональным,
  2. моноклональным,
  3. поли- и моноклональным,
  4. диклональным,
  5. моно- и диклональным

№16 Обнаружение гемосидерина в моче характерно для:

  1. внутриклеточного гемолиза;
  2. внутрисосудистого гемолиза;
  3. наследственного микросфероцитоза;
  4. окантоцитоза;
  5. свинцового отравления

№17 Цитологическая диагностика лимфогранулематоза основывается на:

  1. обнаружении эпителиоидных клеток;
  2. обнаружении клеток Гоше;
  3. обнаружении клеток Березовского-Штернберга,
  4. обнаружении больших скоплений бластов
  5. обнаружении клеток Ходжкина

№18 Наличие филадельфийской хромосомы патогномонично для:

  1. острого промиелоцитарного лейкоза;
  2. сублейкемического миелоза;
  3. хронического миелолейкоза, пре-В и common форм острого лейкоза,
  4. хронического волосатоклеточного лейкоза
  5. эритремии

№19 Для сублейкемического миелоза характерно наличие в трепанобиоптате:

  1. диффузной лимфоидной инфильтрации;
  2. большого числа мегакариоцитов наряду с фиброзом;
  3. выраженной пролиферации клеток эритропоэза;
  4. преобладания жира над форменными элементами.
  5. гипоплазии кроветворения

№20 Основным цитохимическим маркером острого миелобластного лейкоза является положительная реакция на:

  1. миелопероксидазу;
  2. b-глюкуронидазу;
  3. АТФазу;
  4. кислую фосфатазу
  5. гликоген

№21 Гемолитическую анемию может вызвать дефицит в эритроцитах:

  1. глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  2. а-нафтилэстеразы;
  3. ДНК-полимеразы;
  4. рестриктазы
  5. РНК- полимеразы;

№22 Наиболее точным критерием, отражающим запасы железа в организме, является:

  1. ферритин;
  2. общая железосвязывающая способность сыворотки;
  3. железо сыворотки крови;
  4. процент насыщения трансферрина
  5. морфология эритроцитов

№23 Наличие свободного гемоглобина плазмы характерно для:

  1. внутриклеточного гемолиза;
  2. гломерулопатий;
  3. амилоидоза почек;
  4. внутрисосудистого гемолиза,
  5. дефицита глюкозо-6-фосфатадегидрогеназы

№24 Прямая Кумбса проба положительна при:

  1. аутоиммунном гемолизе
  2. болезни Маркиафавы-Микели;
  3. наследственном микросфероцитозе;
  4. дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
  5. свинцовом отравлении

№25 Резус-отрицательный донор - это донор:

  1. не имеющий ни одного из больших резус-антигенов,
  2. имеющий cDe-фенотип,
  3. имеющий DCE-фенотип,
  4. имеющий dcE-фенотип,
  5. имеющий d Се-фенотип,

№26 Определение массы циркулирующих эритроцитов имеет решающее диагностическое значение при:

  1. эритремии;
  2. анемии;
  3. тромбфилии;
  4. всем перечисленном
  5. пневмосклерозе

№27 Для острого промиелоцитарного лейкоза характерно наличие:

  1. транслокации 15, 17 хромосом
  2. транслокации 8, 21;
  3. инверсии 16;
  4. филадельфийской хромосомы
  5. транслокации 4, 5 хромосом

№28 Хронический моноцитарный лейкоз обычно диагностируется:

  1. у лиц 20-35 лет;
  2. у новорожденных и детей раннего возраста;
  3. у подростков;
  4. в любом возрасте;
  5. у пожилых.

№29 Талассемия чаше встречается у:

  1. североамериканских индейцев;
  2. восточно-европейских жителей;
  3. жителей экватории Африки;
  4. жителей Средиземноморья

№30 Морфологическим плацдармом клеточного иммунитета являются:

  1. Т-лимфоциты;
  2. В-лимфоциты;
  3. плазмоциты;
  4. макрофаги
  5. все перечисленные клетки

№31 Шум плеска и болезненность при пальпации кишечника характерны для:

  1. лимфогранулематоза;
  2. эритремии;
  3. некротической энтеропатии;
  4. амилоидоза (при множественной миеломе),
  5. сублейкемического миелоза

№32 Следующие клетки красного ряда способны делится:
1. только эритробласты
2. эритробласт и пронормоциты
3. ретикулоциты
4. клетка-предшественница, эритробласт и пронормоциты
5. все клетки эритрона
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№33 Клональная дифференцировка В-лимфоцитов у человека происходите:
1. печени
2. лимфатических узлах;
3. костном мозге;
4. селезенке;
5. тимусе
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№34 Цитогенетическое исследование при гемобластозах позволяет:
1. доказать их клональную природу;
2. выявить признаки клональной прогрессии;
3. контролировать "остаточную болезнь";
4. определять роль ионизирующей радиации в возникновении гемобластоза;
5. все вышеперечисленное верно.
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№35 Внутривенная урография противопоказана при:
1. острых лейкозах,
2. глубокой тромбоцитопении,
3. выраженной анемии,
4. парапротеинемиях,
5. гемофилии
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№36 При обследовании больного с расширением средостения целесообразно использовать:
1. рентгенографию легких в 2-х проекциях
2. рентгеновскую томографию;
3. компьютерную томографию;
4. бронхоскопию с биопсией;
5. сканирование с Ga60 (галий);
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№37 Гемофилия наследуется:
1. аутосомно-доминантно;
2. сцеплено с Х-хромосомой;
3. аутосомно-рециссивно;
4 аутосомно-доминантно с неполной пенетрантностью гена;
5. правильно все
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№38 Принципиальное отличие злокачественной опухоли от доброкачественной состоит в:

  1. темпе увеличения массы опухоли,
  2. секреции аномальных белков,
  3. наличие метастазов,
  4. наличии опухолевой профессии,
  5. выраженности интоксикации

№39 Классификация лейкозов основана на:

  1. клинической картине заболевания
  2. анамнестических данных
  3. степени зрелости клеточного субстрата опухоли
  4. продолжительности жизни больного
  5. ответе на проводимую терапию

№40 Наследственность имеет решающее причинное значение при:

  1. хроническом миелолейкозе,
  2. хроническом лимфолейкозе,
  3. остром миелобластном лейкозе,
  4. лимфогранулематозе,
  5. множественной миеломе

№41 Наиболее часто встречаемый гемобластоз в возрасте до 12 лет - это:

  1. острый лимфобластный лейкоз,
  2. острый миелобластный лейкоз,
  3. хронический миелолейкоз,
  4. хронический лимфолейкоз,
  5. острый эритромиелоз

№42 К факторам риска при остром лимфобластном лейкозе относятся:

  1. глубокая анемия (НВ менее 70 г/л)
  2. лейкоцитоз более 30 тыс. в 1 мкл
  3. Тромбоцитопения
  4. возраст (старше 35 лет)
  5. правильно Б и Г

№43 Цитогенетическое исследование при гемобластозах позволяет:

  1. доказать их клональную природу,
  2. выявить признаки клональной прогрессии,
  3. контролировать остаточную болезнь,
  4. определить роль ионизирующей радиации,
  5. определить прогноз

№44 В 1-ую фазу индукции ремиссии острого лимфобластного лейкоза взрослых "стандартной" группы риска из цитостатиков наиболее эффективна следующая комбинация:

  1. преднизолон + винкристин + рубомицин + L-аспарагиназа
  2. преднизолон + винкристин + цитозар
  3. преднизолон + метотрексат + 6-меркаптопурин
  4. преднизолон + эндоксан,
  5. рубомицин + L-аспарагиназа

№45 В основе деления лейкозов на острые и хронические лежит:

  1. характер течения заболевания
  2. возраст больных
  3. степень угнетения нормальных ростков кроветворения
  4. степень анаплазии элементов кроветворной ткани
  5. гепатоспленомегалия

№46 Для диагностики хронического моноцитарного лейкоза по картине периферической крови имеет значение:

  1. лейкоцитоз
  2. абсолютный моноцитоз
  3. левый сдвиг в формуле крови
  4. соотношение зрелых и незрелых гранулоцитов
  5. ускорение СОЭ

№47 Следующая картина крови: лейкоцитоз -80 тыс. в 1 мкл с лимфоцитозом (80%), умеренная нормохромная анемия, нормальное количество тромбоцитов, в костном мозге -лимфоидные элементы до 70 % - характерна для:

  1. острого лейкоза
  2. хронического лимфолейкоза
  3. лимфогранулематоза
  4. множественной миеломы
  5. хронического моноцитарного лейкоза

№48 Больным эритремией в возрасте до 50 лет в развернутой стадии следует назначать:

  1. гидроксимочевину
  2. цитозар
  3. циклофосфан
  4. интерферон
  5. алкеран

№49 В терапии опухолевой формы хронического лимфолейкоза предпочтительна следующая цитостатическая схема:

  1. СОР
  2. CHOP
  3. преднизолон + большие дозы хлорбутина
  4. М-2
  5. 7+3

№50 Диагностическим тестом, подтверждающим диагноз волосатоклеточного лейкоза, является:

  1. диффузная реакция на кислую фосфатазу в лимфоцитах, не подавляемую тартратом натрия
  2. феномен "волосатости" лимфоцитов в периферической крови, отпечатках селезенки
  3. способность лимфоцитов к фагоцитозу частиц латекса
  4. наличие в костном мозге большого количества пролимфоцитов,
  5. повышение уровня щелочной фосфатазы нейтрофилов

№51 При подтверждении диагноза волосатоклеточного лейкоза наиболее предпочтительно лечение:

  1. кортикостероидные гормоны
  2. спленэктомия
  3. реаферон,
  4. пентостатин или 2-СДА (лейостатин)
  5. мабтера

№52 Показаниями к спленэктомии у больных с лимфоцитомой селезенки служит:

  1. значительное ее увеличение
  2. возникновение и нарастание цитопении в периферической крови
  3. генерализация процесса
  4. ундулирующая лихорадка,
  5. гиперлейкоцитоз

№53 Гиперпластический гингивит характерен для следующего варианта острого лейкоза:

  1. миеломонобластного
  2. промиелоцитарного
  3. малопроцентного
  4. плазмобластного
  5. эритромиелоза

№54 Поражение средостения чаще наблюдается при следующем варианте лимфогранулематоза:

  1. лимфоидного преобладания
  2. склеронодулярном
  3. смешанно-клеточном
  4. лимфоидного истощения
  5. классической болезни Ходжкина

№55 Лечебная тактика при туберкулезе легких, возникшем во время лечения лимфогранулематоза, заключается в следующем:

  1. прекращение полихимиотерапии
  2. продолжение полихимиотерапии
  3. продолжение полихимиотерапии после лечения туберкулостатиками
  4. продолжение полихимиотерапии на фоне назначения туберкулостатических препаратов 1 и 2 ряда
  5. отмена полихимиотерапии до полного излечения туберкулеза

№56 Характерным цитологическим признаком макрофагальной опухоли является:

  1. неправильная форма клетки
  2. складчатое ядро
  3. феномен "волосатоклеточности"
  4. обильная вакуолизация цитоплазмы
  5. палочки Ауэра

№57 Парапротеины представляют собой:

  1. нормальные иммуноглобулины - антитела
  2. моноклональные иммуноглобулины, а также белки Бенс-Джонс;
  3. фрагменты альбумина
  4. мономеры фибриногена
  5. компоненты комплемента

№58 Количество парапротеинов при парапротеинемических гемобластозах зависит от:

  1. антигенного стимула,
  2. локализации опухоли,
  3. величины опухолевой массы и скорости секреции иммуноглобулинов клетками опухоли,
  4. количества иммунных комплексов,
  5. общего белка

№59 Парапротеинами при миеломе могут быть иммуноглобулины

  1. G и А
  2. Е
  3. А
  4. MHD
  5. каждый из 5 классов иммуноглобулинов

№60 При миеломе опухолевыми плазмоцитами в 80 % случаев секретируется фрагмент моноклонального иммуноглобулина:

  1. Fab
  2. Fc
  3. тяжелые цепи.
  4. легкие цепи
  5. вариабельный участок иммуноглобулина.

№61 Эффект цитостатической химиотерапии при множественной миеломе оценивается не ранее, чем через:

  1. 3 недели
  2. 1 месяц
  3. 3 месяца
  4. полгода
  5. год

№62 Показаниями к проведению лечения высокими дозами акерана при множественной миеломе внутривенно служит:

  1. 3 стадия заболевания
  2. патологические переломы костей
  3. резистентность к стандартным программам лечения
  4. исходная панцитопения
  5. почечная недостаточность

№63 Показаниями для плазмафереза при множественной миеломе является все перечисленное, за исключением:

  1. гиперпротеинемии, протеинурии Бенс-Джонса
  2. почечной недостаточности
  3. гиперкальциемии
  4. синдрома повышенной вязкости,
  5. повышение уровня общего белка

№64 Морфологический субстрат макроглобулинемии Вальденстрема представлен:

  1. плазмоцитами
  2. лимфоцитами и плазмоцитами
  3. "волосатыми" клетками
  4. лимфоцитами и тучными клетками
  5. макрофагами

№65 Из висцеральных поражений при макроглобулинемии Вальденстрема с наибольшей частотой встречается увеличение:

  1. гепатоспленомегалия
  2. увеличение медиастинальных лимфоузлов
  3. увеличение забрюшинных лимфоузлов
  4. увеличение подчелюстных лимфоузлов
  5. увеличение надключичных лимфоузлов

№66 Влечении макроглобулинемии Вальденстрема используются следующие программами полихимиотерапии:

  1. цитозар + рубомицин
  2. винкристин + преднизолон
  3. хлорбутин + преднизолон
  4. циклофосфан + преднизолон
  5. М-2 протокол

№67 Болезни тяжелых цепей (БТЦ) представляют собой:

  1. наследственный иммунодефицит
  2. варианты миелодисплазии
  3. лимфоролиферативные заболевания
  4. макрофагальные опухоли
  5. гистиоцитозы

№68 Среди иммунофенотипипческих вариантов острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) как у взрослых так и у детей наиболее часто встречается:

  1. common-ОЛЛ
  2. Т-ОЛЛ
  3. зрелый В-ОЛЛ
  4. ни-Т, ни В-ОЛЛ (недифференцируемый ОЛЛ)
  5. зрелый Т-ОЛЛ

№69 Диагностика вариантов острых лейкозов основана на:

  1. цитохимической и иммунофенотипической характеристике бластов
  2. клинических данных
  3. характерных морфологических особенностях бластов при микроскопии
  4. ответе на проводимую терапию
  5. степени угнетения нормального кроветворения

№70 Основной критерий диагноза эритромиелоза (М6) это:

  1. признаки внутиклеточного гемолиза
  2. черты дефицита витамина В12 в клетках эритроидного ряда
  3. фиброз костного мозга
  4. наличие 20% и более миелобластов на фоне увеличенного количества (>50%) клеток красного ряда,
  5. ретикулоцитоз до 20%

№71 Острый промиелоцитарный (М3) лейкоз характеризуется:

  1. гиперплоидностью
  2. делецией 6q
  3. транслокацией 9;22
  4. транслокацией 15;17
  5. отсутствием митозов

№72 Клинически энтеропатия у больных острым лейкозом характеризуется всеми признаками, кроме:

  1. высокой лихорадки
  2. диареи
  3. шума плеска и урчания при пальпации в илиоцекальной области
  4. тенезмов
  5. развития симптомов на фоне агранулоцитоза

№73 Лечение энтеропатии включает в себя все, кроме:

  1. перевода больного на полный голод
  2. деконтаминации кишечника
  3. парентерального питания
  4. неотложного оперативного вмешательства
  5. постельного режима

№74 Терапией выбора острых лимфобластных лейкозов у детей является программа:

  1. Ауэра
  2. BFM-90
  3. Хельцера
  4. "7+3",
  5. малые дозы цитозара

№75 Наиболее рациональным сочетанием цитостатиков для интралюмбального введения является:

  1. метотрексат + преднизолон
  2. цитозар + метотрексат
  3. преднизолон + метотрексат
  4. метотрексат + цитозар + преднизолон
  5. вепезид + преднизолон

№76 Морфологическое определение волосатоклеточного лейкоза:

  1. В-клеточная форма хронического лимфолейкоза с "моложавым" ядром лимфоцитов с фестончатым краем цитоплазмы, которая может иметь отростки,
  2. Т-клеточная форма хронического лимфолейкоза с "моложавым" ядром лимфоцитов с фестончатым краем цитоплазмы, которая может иметь отростки,
  3. ни В-, ни Т- хронический лимфолейкоз с бластозом в костном мозге,
  4. лимфопролиферативное заболевание, представленное зрелыми В- лимфоцитами, не содержащими зернистости,
  5. Т-клеточная форма хронического лимфолейкоза с большим количеством широкоплазменных лимфоцитов с фестончатым краем цитоплазмы

№77 Наиболее характерными клиническими проявлениями волосатоклеточного лейкоза являются:

  1. спленомегалия,
  2. гепатомегалия,
  3. периферическая лимфаденопатия,
  4. геморрагический синдром,
  5. аутоиммунный гемолиз

№78 Для опухолевых лимфоцитов при волосатоклеточном лейкозе характерны все перечисленные цитологические маркеры, исключая:

  1. рецепторы к интерлейкину-2
  2. антиген CD11
  3. прямой зависимости нет
  4. В-клеточные поверхностные маркеры

№79 Большую частоту клинических ответов влечении волосатоклеточного лейкоза при неэффективной спленэктомии или в рецидиве заболевания дает:

  1. а-интрферон (a2a-TFN, a2b-TFN)
  2. 2'-deoxycoformycin (пентостатин)
  3. 2'-chlordeoxyadenosine (2'-CDA),
  4. малые дозы цитозара,
  5. мабтера

№80 В терапии хронического мегакариоцитарного лейкоза предпочтение следует отдать:

  1. гидроксимочевине;
  2. циклофосфану;
  3. интерферону,
  4. цитозару,
  5. преднизолону

№81 Терапия хронического моноцитарного лейкоза в доброкачественной стадии включает в себя:

  1. никакого лечения не требуется;
  2. при наличии показаний требуются заместительные трансфузии тромбоцитной массы;
  3. монотерапию преднизолоном;
  4. поддерживающую полихимиотерапи
  5. профилактику нейролейкемии

№82 При хроническом мегакариоцитарном лейкозе в трепанате костного мозга имеется:

  1. тотальная 3-х ростковая гиперплазия с полным вытеснением жира;
  2. полиморфный костный мозг с нормальным соотношением между жиром и клетками;
  3. гиперплазия мегакариоцитарного ростка,
  4. гипоплазия кроветворения,
  5. очаговая гиперплазия

№83 В сомнительных случаях хронического миелолейкоза необходимо дополнительно исследовать:

  1. щелочную фосфатазу нейтрофилов;
  2. лактатдегидрогеназу;
  3. мочевую кислоту;
  4. миелопероксидазу,
  5. пируваткиназу

№84 В диагностике В-ХЛЛ имеют значение следующие цитологические маркеры:

  1. В-клеточные маркеры с низкой концентрацией поверхностных иммуноглобулинов, CD5 антиген;
  2. Т-супрессоры;
  3. цитоплазменный иммуноглобулин М, PAS позитивный материал; F. В-клеточные маркеры с высокой концентрацией поверхностных иммуноглобулинов;
  4. В-клеточные маркеры, рецепторы кинтерлейкину-II, антиген CD11.

№85 Лечение лейкемического орхита заключается в:

  1. облучении яичек в СД 10 Гр. за 10 сеансов;
  2. проведении курса полихимиотерапии аналогичного индукционному;
  3. сочетании местной лучевой терапии и эндолюмбального введения метотрексата и цитозара 1 раз в неделю в течение месяца;
  4. любого из перечисленных методов,
  5. усиление полихимиотерапии

№86 Из перечисленных цитостатиков наиболее удобным в управлении опухолевой массой в развернутой стадии ХМЛ является:

  1. цитозин-арабинозид
  2. гидроксимочевина;
  3. миелобромол;
  4. 6-меркаптопурин,
  5. вепезид

№87 Наиболее ээффективно в терминальной стадии ХМЛ назначить:

  1. монотерапию интефероном-альфа
  2. монотерапию преднизолоном;
  3. сеансы лейкоцитафереза;
  4. облучение селезенки;
  5. интрон-А, цитозинарабинозид, гливек

№88 Наиболее характерным клинико-гематологическим проявлением терминальной стадии ХМЛ является все перечисленное, кроме:

  1. возникновения лейкемидов на коже;
  2. увеличение % миелоцитов и промиелоцитов;
  3. панцитопении разной степени выраженности;
  4. рефрактерности к терапии гидроксимочевиной,
  5. лихорадки

№89 Остеодеструкции при макроглобулинемии Вальденстрема:

  1. отсутствуют во всех случаях заболевания
  2. являются характерным симптомом
  3. встречаются редко
  4. определяются только в терминальной стадии
  5. являются причиной патологических переломов

№90 При "агрессивной" множественной миеломе используются все перечисленные цитостатические средства, кроме:

  1. алкерана
  2. доксорубицина
  3. хлорбутина
  4. циклофосфана Д-BCNU

№91 Основным цитологическим признаком лейкозного бласта является:
1. неправильная форма клетки,
2. большое количество нуклеол неодинакового размера,
3. многоядерность,
4. нежно-сетчатая структура ядра,
5. зернистость цитоплазмы
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№92 Профилактика нейролейкемии проводится при:
1. остром лейкозе
2. лимфогранулематозе
3. лимфосаркоме
4. гистиоцитозе X
5. правильно А и Б
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№93 При хроническом миелолейкозе в развернутой стадии характерными изменениями в анализе периферической крови являются:
1. увеличение числа лейкоцитов
2. сдвиг влево до метамиелоцитов
3. базофильно-эозинофильная ассоциация
4. появление клеток типа плазмобластов
5. увеличение числа лимфоцитов
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№94 Эритремию характеризуют следующие признаки:
1. лейкопения
2. панцитоз в периферической крови
3. гипоплазия костного мозга
4. гиперплазия костного мозга
5. очаговая пролиферация миелоидными клетками
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№95 Патогенезтромботических осложнений при эритремии обусловлен:
1. увеличением массы циркулирующих эритроцитов
2. тромбоцитозом
3. нарушениями функциональных свойств тромбоцитов
4. всеми перечисленными факторами
5. нарушениями в системе плазменного гемостаза
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№96 Характерными находками при сублейкемическом миелозе являются:
1. миелопролиферация типа панмиелоза
2. трехростковое кроветворение в печени и селезенке
3. миелофиброз
4. остеомиелосклероз
5. гипоплазия кроветворения
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№97 Для развернутой стадии истинной лолицитемии характерны следующие признаки:
1. нормальный уровень лейкоцитов
2. нередко спленомегалия
3. отсутствие сосудистых осложнений
4. трехростковая тотальная гиперплазия в костном мозге с выраженным мегакариоцитозом
5. геморрагический синдром
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№98 Основными методами диагностики парапротеинов являются все перечисленные, за исключением:
1. радиальной иммунодиффузии
2. электрофореза
3. теплового теста Бенс-Джонса,
4. пробы С и А,
5. иммуноэлекрофореза
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№99 Морфологический субстрат множественной миеломы представлен:
1. лимфоцитами и макрофагами
2. плазматическими клетками
3. плазмоцитами и лимфоцитами
4. плазмоцитами и остеокластами
5. плазмобластами и лейкоцитами
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№100 Белок Бенс-Джонса в моче определяется с помощью:
1. тепловой пробы на термолабильность
2. электрофореза
3. высаливания
4. иммуноэлектрофореза
5. иммунофенотипирования
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№101 Ускоренной СОЭ не следует ожидать при следующих формах миеломной болезни:
1. миеломе G
2. миеломе BJ
3. миеломе А
4. несекретирующей миеломе
5. миеломе Д
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№102 Высокая частота инфекционных осложнений при множественной миеломе обусловлена:
1. развитием нейтропении,
2. общей интоксикацией,
3. анемией и гиперкальциемией,
4. снижением уровня нормальных иммуноглобулинов,
5. амилоидозом
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№103 Для диагноза множественной миеломы необходимы и достаточны следующие признаки:
1. рентгенологически выявляемые остеодеструкции
2. плазмоцитоз костного мозга выше 15%
3. анемия, патологические переломы костей
4. парапротеинемия и/или протеинурия Бенс-Джонса
5. ускорение СОЭ
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№104 Показанием к началу цитостатической терапии при множественной миеломе являются:
1. 1 стадия миеломы
2. наличие симптомов прогрессирования опухоли
3. острая почечная недостаточность
4. 3 стадия миеломы
5. ускорение СОЭ
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№105 Локальная лучевая терапия при множественной миеломе преследует цели:
1. локального обезболивания
2. предупреждения переломов в опорных частях скелета
3. радикального излечения болезни
4. паллиативной помощи в терминальных стадиях заболевания
5. снижение уровня кальция
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№106 Объективными критериями эффективности цитостатической терапии при множественной миеломе являются:
1. повышение уровня гемоглобина
2. снижение уровня парапротеинемии/урии более чем на 50%
3. уменьшение размеров остеолитических дефектов
4. повышение уровня лейкоцитов и тромбоцитов
5. улучшение общего состояния больных
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№107 При лечении патологических переломов длинных трубчатых костей при множественной миеломе используют:
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№108 Основными диагностическими критериями при макроглобулинемии Вальденстрема являются:
1. высокая СОЭ и повышенная вязкость крови
2. иммунохимическое доказательство моноклональной продукции
3. М-компонент при электрофорезе сывороточных белков
4. лимфоцитарно-плазмоцитарная инфильтрация костного мозга
5. наличие холодовых антител
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№109 Необходимость проведения плазмаферезов при макроглобулинемии Вальденстрема обусловлена наличием симптомов:
1. гиперпротеинемией
2. повышенной вязкостью
3. ускоренной СОЭ
4. кровоточивостью
5. повышением уровня иммуноглобулинов
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№110 Болезнь тяжелых цепей характеризуется:
1. наличием протеинурии Бенс-Джонса и М-компонентом на электрофореграмме сывороточных белков
2. синдромом недостаточного всасывания
3. синдромом гипервязкости
4. лмфатической инфильтрацией подслизистого слоя тонкой кишки и лимфоузлов брыжейки
5. ускорением СОЭ
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№111 Основными методами диагностики болезней тяжелых цепей являются:
1. электрофорез сыворотки
2. иммуноэлектрофорез сыворотки
3. электрофорез и иммуноэлектрофорез мочи
4. радиальная иммунодиффузия сыворотки
5. выявление холодовых антител
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№112 Выбор схемы противоопухолевой терапии болезней тяжелых цепей определяется:
1. качеством секретируемого парапротеина
2. морфологическим составом опухоли
3. локализацией опухоли
4. количеством опухолевых клеток в крови
5. ускорением СОЭ
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№113 Наиболее частыми клиническими проявлениями хронического мегакариоцитарного лейкоза являются:
1. кровоточивость из носа, десен,
2. лимфаденопатия;
3. сухие некрозы концевых фаланг пальцев стоп;
4. увеличение селезенки
5. петехии на туловище
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№114 В основе клоновой теории патогенеза лейкозов лежит:
1. соматическая мутация
2. нарушение распознавания антигенов лейкемического клона иммунокомпетентными клетками
3. срыв регулирующего воздействия стромального микроокружения на гемопоэтические клетки
4. повышенная склонность лейкемического клона к мутациям
5. появление клона клеток, не подверженного апоптозу
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№115 Тактика трансфузионной терапии в лечении острых лейкозов сводится к:
1. трансфузии цельной крови для профилактики инфекционных осложнений и анемической комы
2. трансфузии эритромассы при глубокой анемии
3. переливанию лейкоцитарной массы для профилактики инфекционных осложнений
4. трансфузии компонентов крови, что позволяет проводить интенсивную химиотерапию острых лейкозов в условиях стерильного бокса в полном объеме
5. переливание коллоидных растворов.
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№116 Наиболее характерной локализацией экстрамедуллярных поражений при остром лимфобластном лейкозе у детей является:
1. центральная нервная система
2. поджелудочная железа и почки
3. яички
4. кожа
5. надпочечники
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№117 При первом рецидиве острого лимфобластного лейкоза необходимо назначить:
1. курс ПХТ, на котором была достигнута первая ремиссия,
2. малые дозы цитозара,
3. интенсивную "жесткую" терапию,
4. симптоматические средства,
5. монотерапию вепезидом
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№118 Трансплантацию костного мозга при острых лейкозах предпочтительнее проводить:
1. в фазе индукции ремиссии острых миелоидных лейкозов,
2. в ремиссии после первого рецидива острого лимфобластного лейкоза,
3. сразу после установления диагноза,
4. в первой и второй ремиссии острого миелоидного лейкоза,
5. в фазе консолидации
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№119 Наиболее важными прогностическими критериями для благоприятного ответа на терапию острых миелобластных лейкозов являются:
1. исходный уровень лейкоцитов менее 50тыс/мкл.
2. вариант МЗ (острый промиелоцитарный лейкоз) в возрасте до 60 лет
3. высокий индекс метки, наличие в бластах палочек Ауэра
4. хромосомные аномалии: Т(8; 21); 16q22; t(15; 17)
5. вариант МЗ (острый промиелоцитарный лейкоз) в возрасте до 12 лет
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№120 Цитохимически острый промиелоцитарный лейкоз характеризуется:
1. ПАС-позитивный материал (++) в диффузном виде
2. миелопероксидаза (+++)
3. судан черный Б(+++)
4. альфа-нафтил-АS-D-хлорацетатэстераза(-)
5. пируваткиназа (+++)
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№121 К факторам риска при остром лимфобластном лейкозе детей относятся:
1 бластоз периферической крови до начала лечения
2.увеличенная печень и селезенка
3. бластоз в крови на 28-й день терапии
4. транслокация (9;22)
5. реаранжировка генов bcr/abl в геноме властных клеток
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№122 Критерием диагноза острого недифференцированного лейкоза (МО) служит:
1. отсутствие палочек Ауэра в цитоплазме бластов
2. отрицательная реакция на миелопероксидазу
3. положительная реакция на гликоген в диффузном виде
4. фенотип DR+; CD20+; CD33-
5. отрицательная реакция на гликоген
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№123 Последовательность терапии острых лейкозов выглядит следующим образом:
1. индукция ремиссии
2. консолидация достигнутой ремиссии
3. реиндукционные курсы
4. непрерывная поддерживающая терапия
5. трансплантация костного мозга после установления диагноза
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№124 Аллогенная трансплантация костного мозга больным острым лимфобластным лейкозом показана при:
1. Ph-позитивном варианте
2. null-варианте (недифференцируемом варианте)
3. большой опухолевой массе в средостении
4. возрасте больного до 30 лет
5. гиперлейкоцитоз
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№125 При развитии двустороннего тестикулярного рецидива острого лейкоза больному необходимо назначить:
1. другую схему полихимиотерапии,
2. проведение двусторонней орхэктомии,
3. облучение обоих яичек в дозе 24Гр,
4. паллиативную терапию,
5. трансплантацию костного мозга
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№126 Цитопения при волосатоклеточном лейкозе обусловлена:
1. лимфоаденопатией
2. инфильтрацией костного мозга "волосатоклеточными" лимфоцитами,
3.грибковой инфекцией,
4. гиперспленизмом,
5. ни одним из перечисленных факторов,
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№127 При хроническом мегакариоцитарном лейкозе следует начинать терапию:
1. сразу же после установления диагноза,
2. при уровне тромбоцитов более 1 млн. в 1 мкл,
3. при гиперплазии кроветворения,
4. в случае упорной миалгии и наклонности к тромбозам,
5. при уровне тромбоцитов 600 тыс. в 1 мкл,
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№128 В развернутой фазе хронического моноцитарного лейкоза наиболее характерными изменениями в анализах крови являются:
1. моноцитоз;
2. умеренная тромбоцитопения;
3. ускорение СОЭ;
4. лейкопения
5. лимфоцитоз
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№129 Повышенная кровоточивость при хроническом мегакариоцитарном лейкозе может быть обусловлена:
1. повышенной агрегацией тромбоцитов;
2. повышенным местным фибринолизом;
3. хроническим ДВС-синдромом ;
4. повышением протромбинового индекса,
5. повышением уровня фибронектина,
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№130 Проводить профилактику нейролейкемии необходимо при:
1. остром лимфобластном лейкозе;
2. остром промиелоцитарном лейкозе
3. остром миеломонобластном лейкозе;
4. остром плазмобластном лейкозе;
5. остром миелобластном лейкозе (M1 и М2);
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№131 Наиболее характерным для Ph-негативного варианта хронического миелолейкоза считается:
1.большая частота встречаемости у детей,
2. меньшая продолжительность жизни,
3. неблагоприятное течение,
4. нередко тенденция к тромбозу,
5. большая степень увеличения селезенки
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№132 Диагноз сублейкемического миелоза можно заподозрить при наличии всех перечисленных признаков, за исключением:
1. миелоидной метаплазии селезенки,
2. низкого содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах периферической крови,
3. панмиелоза, миелофиброза в гистологических препаратах костного мозга в сочетании с мегакариоцитозом,
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильный ответ 4,
  2. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
  3. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  4. если правильные ответы 1 и 3,
  5. если правильные ответы 2 и 4,

№133 Парапротеинемические гемобластозы:
1. происходят из В-лимфоцитов
2. происходят из Т-лимфоцитов
3. секретируют моноклональный иммуноглобулин
4. сопровождаются высокой эозинофилией
5. секретируют поликлональный иммуноглобулин
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№134 Из перечисленных симптомов для множественной миеломы не характерны:
1. повышение температуры
2. костные боли и полинейропатия
3. похудание
4. снижение концентрационной способности почек
5. гиперкальциемия
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№135 Режим больных с множественной миеломой предполагает:
1. ограничение движений,
2. лечебную физкультуру,
3. максимальную физическую активность,
4. ношение корсета,
5. соблюдение строгого постельного режима
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№136 Противоопухолевая терапия болезней тяжелых цепей определяется:
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№137 Патогенез развития цитопении при хронических лимфопролиеративных заболеваниях обусловлен всем перечисленным, за исключением:
1. нарушения стромального микроокружения,
2. лимфоидной инфильтрации костного мозга с подавлением нормального гемопоэза
3. угнетения синтеза колониестимулирующих факторов
4. нарушением функций гуморального иммунитета
5. развития гиперспленизма
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№138 Для идентификации варианта острого лейкоза используют:
1. цитохимический метод
2. иммунофенотипирование,
3. цитогенетический метод
4. иммуногистохимию,
5. компьютерную томографию
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№139 Дифференциальный диагноз острого плазмобластного лейкоза основывается на выявлении:
1. моноклонального иммуноглобулина в сыворотке и/или моче
2. выраженной миелодепрессии
3. М-градиента при электрофорезе белков
4. внекостномозговых очагов лейкемического роста
5. выраженной гепатоспленомегалии
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№140 За сутки может всосаться железа не более:

  1. 0,5-1,0 мг;
  2. 2,0-2,5 мг;
  3. 4,0-4,5 мг;
  4. 8-10 мг,
  5. 10-12,5 мг

№141 Железо депонируется, в основном, в форме:

  1. ферритина;
  2. трансферрина;
  3. протопорфирина;
  4. гема,
  5. протопорфирина .

№142 Самой частой причиной развития железодефицитной анемии у мужчин является:

  1. кровопотеря из желудочно-кишечного тракта;
  2. гломические опухоли;
  3. алкогольный гепатит;
  4. гематурическая форма гломерулонефрита;
  5. кровохарканье.

№143 К лабораторным признакам железодефицитной анемии относятся:

  1. макроцитоз в периферической крови;
  2. микросфероцитоз;
  3. анизо-пойкилоцитоз со склонностью к микроцитозу;
  4. смещение пика в кривой Прайс-Джонса вправо;
  5. отложение гранул гемосидерина в ретикулоцитах.

№144 Лабораторные находки при железодефицитной анемии включают в себя все перечисленное, кроме:

  1. возрастает выделение железа с мочой в десфераловом тесте
  2. снижено количество сидеробластов в костном мозге;
  3. повышена общая железосвязывающая способность сыворотки
  4. отмечается снижение уровня ферритина,
  5. гипохромия эритроцитов

№145 Для таласемии и железодефицитной анемии общим является:

  1. гипербилирубинемия;
  2. гипохромия эритроцитов;
  3. ретикулоцитоз и другие признаки гемолиза;
  4. мишеневидность и базофильная пунктация эритроцитов;
  5. повышение уровня фетального гемоглобина.

№146 Железодефицитную анемию и анемию, обусловленную инфекцией, отличает друг от друга:

  1. гипохромия эритроцитов;
  2. снижение содержания железа в сыворотке;
  3. снижение уровня ферритина;
  4. снижение цветового показателя,
  5. повышение уровня общей железосвязывающей способности

№147 При выборе диетического режима больным с железодефицитной анемией следует, прежде всего, рекомендовать:

  1. сырую печень;
  2. мясные продукты.
  3. яблоки;
  4. зелень;
  5. гречневую крупу;

№148 Определение содержания железа или ферритина в сыворотке крови у женщин производят:

  1. в период приема препаратов железа;
  2. спустя неделю после отмены препаратов железа;
  3. спустя день после отмены препаратов железа;
  4. перед месячными,
  5. после месячных

№149 Лабораторным доказательством урокопропорфирии является:

  1. гиперхромия эритроцитов;
  2. ретикулоцитоз;
  3. базофильная пунктация эритроцитов;
  4. повышение содержания уро- и копропорфиринов в моче,
  5. наличие полисегментированных нейтрофилов

№150 Хроническая постгеморрагическая железодефицитная анемия - это:

  1. редкое заболевание;
  2. частое заболевание, причину которого врач всегда обязан вскрыть;
  3. результат гинекологических кровопотерь;
  4. эссенциальное заболевание, генез которого неизвестен;
  5. наследственное заболевание

№151 В случае обнаружения у донора крови дефицита железа следует:

  1. улучшить питание при помощи орехов, икры, граната, моркови;
  2. в течение полугода есть по 1 кг яблок ежедневно;
  3. перелить тщательно подобранную эритроцитную массу;
  4. длительно принимать препараты железа перорально,
  5. назначить парентеральное введение препаратов железа

№152 При обнаружении низкого уровня железа у девочки-подростка перед началом месячных терапия должна быть начата с:

  1. трансфузии отмытых размороженных эритроцитов;
  2. внутривенного введения препаратов железа типа Феррум-Лек;
  3. внутривенного капельного введения свежезамороженной плазмы;
  4. назначения препаратов железа перорально;
  5. назначения сырой печени, граната и моркови

№153 Железодефицитная анемия у беременных возникает в результате:

  1. имевшегося ранее латентного дефицита железа;
  2. хронической кровопотери у беременной;
  3. несовместимости с плодом по системе АВО;
  4. несовместимости с мужем по системе АВО,
  5. несовместимости с плодом по резус-фактору

№154 Железодефицитная анемия при кровопотерях в замкнутые полости (эндометриоз, изолированный легочный сидероз) характеризуется всеми нижеперечисленными признаками, за исключением:

  1. низкого цветового показателя;
  2. низкого содержания железа и ферритина в сыворотке крови;
  3. неспособности организма реутилизировать железо из очагов кровоизлияний;
  4. желтушного прокрашивания склер,
  5. гипохромии эритроцитов

№155 При железодефицитной анемии довольно часто встречаются все нижеперечисленные симптомы за исключением:

  1. извращение вкуса и обоняния;
  2. колонихий;
  3. ломкости и сухости волос;
  4. гипертрихоза,
  5. раздражительности

№156 Железодефицитную анемию отличает от анемии, связанной с инфекцией и воспалением:

  1. показатель гемоглобина;
  2. уровень ферритина в сыворотке крови;
  3. количество лейкоцитов;
  4. цветовой показатель,
  5. морфология эритроцитов

№157 При нарушении кишечного всасывания дефицит железа целесообразно восполнить:

  1. внутривенным введением Ferrum Lek;
  2. диетой с богатым содержанием белков и витаминов;
  3. диетой с большим количеством мясных продуктов;
  4. переливанием цельной крови,
  5. переливанием эритромассы

№158 В качестве рекомендации донору эритроцитной массы по профилактическому восполнению запасов железа следует:

  1. включать в пищевой рацион витамины;
  2. принимать тардиферон по 1 таб. в день в течение недели после кроводачи;
  3. включать в диету больше яблок.
  4. включать в диету больше мяса,
  5. вводить внутримышечно Ferrum Lek.

№159 Беременным женщинам с хронической железодефицитной анемией следует:

  1. принимать препарат железа внутрь до родов и весь период кормления ребенка грудью;
  2. включить в пищевой рацион гречневую кашу
  3. включить в диету красную рыбу, гранаты и морковь;
  4. перелить эритроцитную массу перед родами;
  5. сделать 10 внутривенных инъекций Ferrum Lek.

№160 Избыток железа при анемии инфекционно-воспалительного генеза формируется в:

  1. эритроцитах;
  2. сыворотке крови;
  3. макрофагах костного мозга;
  4. костной ткани
  5. печени

№161 Основной метод лечения инфекционно-воспалительной анемии - это:

  1. трансфузии эритромассы;
  2. сбалансированная диета;
  3. лечение основного заболевания,
  4. введение железа внутривенно,
  5. назначение эритропоэтина

№162 Биосинтез порфиринов происходит в:

  1. эритрокариоцитах костного мозга;
  2. макрофагах легких;
  3. лимфоцитах селезенки;
  4. волосяных луковицах
  5. сидеробластах костного мозга

№163 Нарушения биосинтеза порфиринов исследуются:

  1. определением содержания уро- и копропорфиринов в моче;
  2. исследованием глазного дна;
  3. изучением эмали зубов:
  4. определением ферритина в эритроцитах
  5. исследованием сывороточного железа

№164 Гипохромная анемия, связанная с наследственным нарушением синтеза порфиринов, лечится:

  1. витамином В6;
  2. препаратами железа;
  3. десфералем;
  4. витамином В12
  5. приемом фолиевой кислоты

№165 Клиническая картина острой перемежающейся порфирии возникает вследствие:

  1. злоупотребления алкоголем;
  2. нарушения миелинизации;
  3. отравления угарным газом,
  4. развития ацидоза,
  5. падения давления

№166 Основной синдром острой перемежающейся порфирии:

  1. демиелинизация нервных волокон;
  2. портальная гипертензия;
  3. остеопороз;
  4. альбинизм
  5. кетоацидоз

№167 Частый симптом острой перемежающейся порфирии, заставляющий больного обратиться к врачу:

  1. фимоз;
  2. розовое окрашивание мочи;
  3. заикание;
  4. потливость;
  5. кожный зуд,

№168 Основной клинический признак, отличающий кожно-печеночную порфирию от наследственного гемохроматоза:

  1. увеличение содержания уро - и копропорфиринов в моче;
  2. высокое содержание сывороточного железа;
  3. увеличение показателей печеночных проб;
  4. высокое содержание сывороточного ферритина
  5. повышение уровня ферритина

№169 Характерным клиническим симптомом свинцовой интоксикации является:

  1. желтуха;
  2. серая кайма на деснах;
  3. кровь в кале;
  4. почечная колика
  5. диарея

№170 Характерной лабораторной находкой при анемии, обусловленной свинцовой интоксикацией, служит:

  1. гиперхромия эритроцитов;
  2. высокий ретикулоцитоз;
  3. базофильная пунктация эритроцитов;
  4. шизоцитоз эритроцитов
  5. выявление телец Жолли

№171 Причиной бытового свинцового отравления может быть использование:

  1. свинцовых белил;
  2. охотничьей дроби;
  3. глазированной посуды;
  4. употребление в пищу продуктов, зараженных радионуклидами;
  5. передозировка витаминов.

№172 Для диагностики свинцового отравления необходимо знать:

  1. уровень дельта-аминолевулиновой кислоты в моче;
  2. количество сахара в моче;
  3. данных ЭКГ;
  4. картину глазного дна,
  5. рентгенологическое исследование легких

№173 Назовите фамилию лауреата Нобелевской премии, открывшего один из вариантов патогенеза пернициозной анемии:

  1. Кох;
  2. Кастл,
  3. Вирхов;
  4. Уотсон,
  5. Ланднштейнер

№174 Обязательный лабораторный признак мегалобластной анемии:

  1. гиперхромия эритроцитов;
  2. микроцитоз эритроцитов;
  3. глюкозурия;
  4. гиперурикемия,
  5. гипохромия эритроцитов

№175 Наиболее вероятной причиной развития В12-дефицитной анемии из нижеперечисленных является;

  1. инвазия широким лентецом;
  2. инвазия острицами;
  3. язвенная болезнь желудка;
  4. аппендицит,
  5. спастический колит

№176 Для усвоения пищевого витамина В12 требуется:

  1. внутренний фактор фундальной части желудка;
  2. здоровая селезенка;
  3. нормальное содержание сахара в крови;
  4. нормальная кишечная флора,
  5. повышенная секреция желудочного сока

№177 В12-дефицитная анемия разовьется после гастрэктомии через:

  1. месяц;
  2. неделю.
  3. 2 года;
  4. 6 месяцев
  5. 5 лет;

№178 Кроме мегалобластной анемии при синдроме Иммерслунд-Гресбека выявляется:

  1. протеинурия;
  2. гипергликемия;
  3. гематурия;
  4. гиперпротеинемия.
  5. гемосидеринурия

№179 Характерная жалоба больного В12- дефицитной анемией:

  1. хромота
  2. боли за грудиной
  3. жжение в языке
  4. ухудшение зрения,
  5. ломкость ногтей

№180 При В12-дефицитной анемии отмечается:

  1. лейкоцитоз;
  2. лимфоцитоз;
  3. полисегментация нейтрофилов;
  4. аномалия Пельгера,
  5. гипохромия эритроцитов

№181 Больного В12-дефицитной анемией следует лечить:

  1. всю его жизнь;
  2. до нормализации уровня гемоглобина;
  3. 1 год;
  4. 3 месяца,
  5. 6 месяцев

№182 Эффективность терапии В12- ефицитной анемии оценивается по:

  1. приросту ретикулоцитов на 3-5 день лечения;
  2. приросту гемоглобина;
  3. улучшению аппетита;
  4. прибавке в массе тела,
  5. уменьшению сывороточного железа

№183 Анемии, связанные с изолированным первичным дефицитом фолиевой кислоты, встречаются:

  1. очень часто;
  2. очень редко;
  3. составляют 10 % от общего числа анемий.
  4. составляют более 25% от общего числа анемий,
  5. составляют 50 % от общего числа анемий

№184 Лабораторные тесты при периферическом гемолизе выявляют все изменения кроме:

  1. редукции красного ростка в анализах периферической крови;
  2. ретикулоцитопении;
  3. повышения уровня непрямого билирубина;
  4. раздражения красного ростка костного мозга,
  5. лейкоцитоза

№185 К наследственным гемолитическим анемиям, обусловленным дефектом мембраны эритроцитов, относят:

  1. болезнь Минковского-Шоффара;
  2. апластическую анемию;
  3. талассемии;
  4. болезнь Маркиафавы-Микели,
  5. гемоглобинопатию

№186 Болезнь Минковского-Шоффара наследуется:

  1. аутосомно;
  2. рецессивно;
  3. аутосомно-доминантно;
  4. доминантно сцеплено с полом,
  5. рецессивно сцеплено с полом

№187 Дефект при наследственном микросфероцитозе локализуется в:

  1. белковой структуре мембраны эритроцита;
  2. липидах мембраны эритроцита;
  3. структуре гема;
  4. цепях глобина;
  5. ферментах эритроцита.

№188 Диагноз болезни Минковского-Шоффара основан на всех перечисленных исследованиях ,за исключением:

  1. морфологии эритроцитов;
  2. повышения уровня непрямого билирубина;
  3. прямой пробы Кумбса;
  4. осмотической резистентности эритроцитов,
  5. повышения уровня ферритина

№189 Показанием к спленэктомии при наследственном микросфероцитозе служит:

  1. частые гемолитические кризы;
  2. микросфероцитоз;
  3. укорочение продолжительности жизни эритроцитов;
  4. спленомегалия,
  5. повышение уровня непрямого билирубина

№190 Сочетание спленэктомии с холецистэктомией при болезни Минковского-Шоффара:

  1. обязательно;
  2. абсолютно противопоказано;
  3. целесообразно;
  4. не имеет значения,
  5. строго по показаниям

№191 Спленэктомия проводится больным с наследственным эллиптоцитозом при наличии:

  1. частых гемолитических кризов;
  2. низких показателей красной крови;
  3. укорочении продолжительности жизни эритроцитов;
  4. спленомегалии,
  5. высокого уровня непрямого билирубина

№192 Наследственный стоматоцитоз необходимо дифференцировать с:

  1. болезнью Минковского-Шоффара;
  2. свинцовым отравлением;
  3. В12-дефицитной анемией;
  4. анемией, обусловленной дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегид-рогеназы,
  5. болезнью Маркиафавы-Микели

№193 Спленэктомия при наследственном стоматоцитозе показана при:

  1. частых гемолитических кризах;
  2. укорочении продолжительности жизни эритроцитов;
  3. повышении уровня непрямого билирубина;
  4. ретикулоцитозе,
  5. спленомегалии

№194 Для гемолитическиханемий, обусловленных дефицитом ферментов эритроцитов, характерно все перечисленное, кроме:

  1. изменения объема эритроцитов;
  2. снижения осмотической резистентности эритроцитов;
  3. изменения кислотной эритрограммы;
  4. положительной сахарозной пробы.
  5. положителной пробы Кумбса

№195 Дефицит ферментов эритроцитов наследуется:

  1. доминантно;
  2. рецессивно;
  3. аутосомно-доминантно;
  4. доминантно сцеплено с полом,
  5. рецессивно сцеплено с полом

№196 Активная форма лекарства при дефиците глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы вызывает гемолитический криз в результате:

  1. изменения структуры мембраны эритроцитов;
  2. нарушений в системе гликолиза;
  3. нарушения в системе порфиринов;
  4. нарушений в системе глобина;
  5. нарушений в системе синтеза гема

№197 В норме цепи гемоглобина синтезируются:

  1. в равном соотношении;
  2. превалирует синтез а-цепей;
  3. превалирует синтез b-цепей;
  4. а-цепей синтезируется в 10 раз больше,
  5. b-цепей синтезируется в 2 раза больше

№198 Патогенез клинических симптомов при гомозиготной b-таласемии обусловлен:

  1. увеличением синтеза b-цепей;
  2. уменьшением синтеза а-цепей;
  3. агрегированием свободных а-цепей;
  4. неэффективным эритропоэзом,
  5. дефицитом фермента мембраны эритроцитов

№199 Для гомозиготной b-таласемии характерно все перечисленное, за исключением:

  1. глубокой анемии;
  2. изменений скелета;
  3. спленомегалии;
  4. лимфаденопатии,
  5. гепатомегалии

№200 Наиболее характерными клиническими симптомами гетерозиготной b-таласемии являются:

  1. глубокая анемия;
  2. гепатоспленомегалия;
  3. деформация костей;
  4. клинические симптомы выражены нерезко;
  5. генерализованная лимфоаденопатия

№201 Лабораторные тесты при гетерозиготной b-таласемии выявляют следующие изменения:

  1. гипохромию эритроцитов;
  2. низкое сывороточное железо;
  3. ретикулоцитопению;
  4. показатели периферической крови близки к нормальным,
  5. резко выраженный ретикулоцитоз

№202 Лечение гетерозиготной b-таласемии:

  1. включает трансфузии эритроцитов;
  2. включает назначение препаратов железа;
  3. включает спленэктомию;
  4. не требуется,
  5. включает назначение преднизолона

№203 Диагностическими критериями а-таласемии являются:

  1. гиперхромная анемия;
  2. низкое содержание железа в сыворотке крови;
  3. понижение осмотической резистентности эритроцитов;
  4. резкое раздражение красного ростка в миелограмме,
  5. положительная прямая проба Кумбса

№204 Для гемоглобинопатии "Н" характерны:

  1. выраженный анемический синдром;
  2. увеличение размеров селезенки;
  3. увеличение размеров печени;
  4. клинические симптомы выражены нерезко,
  5. лихорадка с ознобом

№205 Для наследственного персистирования фетального гемоглобина характерны:

  1. гипохромная анемия;
  2. ретикулоцитоз;
  3. повышение уровня непрямого билирубина;
  4. низкое сывороточное железо,
  5. высокий цветовой показатель

№206 Наиболее часто серповидноклеточная анемия встречается во всех перечисленных странах, кроме:

  1. Азербайджана;
  2. Грузии;
  3. Центральной Африки;
  4. Скандинавских стран,
  5. Испании

№207 Феномен серповидности обусловлен:

  1. дисбалансом между а- и b- цепями глобина;
  2. снижением выработки фетального гемоглобина;
  3. повышением количества фетального гемоглобина;
  4. выработкой гемоглобина S,
  5. дефектом синтеза гема

№208 Для гетерозиготной формы гемоглобинопатии S характерны:

  1. тяжелые гемолитические кризы;
  2. тромбозы сосудов легких и почек;
  3. гепатоспленомегалия;
  4. отсутствие клинических симптомов в большинстве случаев,
  5. лихорадка

№209 Гемолитические анемии, обусловленные носительством нестабильного гемоглобина, наследуются:

  1. доминантно;
  2. рецессивно;
  3. сцеплено с полом;
  4. не сцеплено с полом.
  5. аутосомно

№210 Приобретенные дизэритропоэтические анемии развиваются в результате:

  1. соматической мутации;
  2. дефекта мембраны эритроцитов;
  3. нарушения синтеза гема;
  4. паразитарного воздействия;
  5. наследственного дефекта глобина.

№211 Порфирия обусловлена:

  1. дефицитом ферментов эритроцитов;
  2. выработкой антиэритроцитарных антител;
  3. дефектом мембраны эритроцитов;
  4. дефектами синтеза гема,
  5. дефектом синтеза глобина

№212 Диагноз эритропоэтической уропорфирии устанавливается на основании наличия:

  1. гиперхромии эритроцитов;
  2. повышенного содержания железа сыворотки;
  3. повышения содержания уропорфиринов в эритроцитах;
  4. повышенного содержания порфобилиногена.
  5. положительной сахарозной пробы

№213 Лечение больных с эритропоэтической уропорфирией включает

  1. преднизолон;
  2. нистатин;
  3. спленэктомию;
  4. плазмаферез,
  5. гемосорбцию

№214 Для подтверждения диагноза острой перемежающейся порфирии необходимо выявить:

  1. гипохромию эритроцитов;
  2. положительную качественную пробу на порфобилиноген;
  3. положительную пробу Хема;
  4. пониженное содержание d-аминолевулиновой кислоты,
  5. положительную непрямую пробу Кумбса

№215 Лечение больных острой перемежающейся порфирией включает все перечисленное, кроме:

  1. фосфадена;
  2. преднизолона;
  3. плазмафереза;
  4. нормосанга,
  5. коллоидных растворов

№216 Наследственный акантоцитоз диагностируется при наличии:
1. акантоцитов в мазках;
2. выраженной неврологической симптоматики;
3. признаков гемолиза;
4. гемосидеринурии;
5. свободного гемоглобина плазмы
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№217 Лабораторная диагностика железодефицитной анемии основана на:
1. наличии низкого уровня ферритина в сыворотке крови;
2. выявлении гипохромии эритроцитов;
3. низкого уровня сывороточного железа
4. выявлении гиперхромии эритроцитов;
5. наличии сидеробластов в костном мозге;
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№218 Основные принципы лечения железодефицитной анемии сводятся к:
1. сочетанному преименению препаратов железа и фолиевой кислоты;
2. ликвидации причины железодефицитной анемии;
3. кратковременному применению препаратов железа парентерально с последующим приемом их внутрь;
4. назначению перорально препаратов железа на длительный срок;
5. назначению диеты с большим содержанием сырой печени.
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№219 Необходимость в срочном переливании эритроцитной массы возникает при:
1. острой массивной кровопотере;
2. угрозе анемической комы у пожилых с В12-дефицитной анемией
3. развитии анемической комы вне зависимости от этиологии;
4. анемии 50 г/л у женщины, готовящейся к операции ампутации матки по поводу фибромиомы;
5. анемии 60 г/л у женщины с повторной многоплодной беременностью
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№220 Причину постгеморрагической анемии, связанной с кровопотерей из желудочно-кишечного тракта, диагностируют с помощью
1. анамнестических данных
2. рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта
3. селективной ангиографии чревного ствола и мезентериальных артерий;
4. ревизии органов брюшной полости при диагностической лапаратомии;
5. эндоскопического исследования желудочно-кишечного тракта
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№221 Правильным режимом введения витамина В12 при лечении мегалобластной анемии является:
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№222 Для гемолитических анемий характерны:
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№223 Для наследственного микросфероцитоза характерны следующие клинические симптомы:
1. апластические кризы;
2. увеличение печени
3. иктеричность кожи и видимых слизистых;
4. лихорадка;
5. увеличение селезенки.
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№224 При изучении морфологии эритроцитов больных с наследственным пиропойкилоцитозом обращает на себя внимание:
1. макроцитоз;
2. фрагментация эритроцитов;
3. тельца Гейнца
4. базофильная пунктация;
5. микосфероцитоз
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№225 При резус-нуль болезни отмечается:
1. нетяжелые гемолитические кризы;
2. спленомегалия;
3. ретикулоцитоз;
4. увеличение размеров печени;
5. умеренный ретикулоцитоз.
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№226 Гемолитический криз при дефиците глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы эритроцитов может провоцироваться приемом следующих лекарств:
1. сульфаниламидов;
2. противомалярийных;
3. нитрофурановых производных;
4. b-блокаторов;
5. противогрибковых препаратов.
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№227 Дефицит активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы наиболее распространен:
1. в странах Средиземноморья;
2. среди народов Севера;
3. в Азербайджане
4. в Монголии;
5. в скандинавских странах.
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№228 Для фавизма характерно:
1. развитие гемолитического криза через несколько часов после употребления в пищу конских бобов;
2. развитие гемолитического криза через двое суток после употребления в пищу конских бобов;
3. развитие гемолиза, осложняющегося острой почечной недостаточностью;
4. развитие тяжелых, часто летальных гемолитических кризов
5. летальный исход наблюдается чаще, чем при других формах дефицита Г-6-ФД.
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№229 Урокопропорфирия клинически протекает с наличием:
1. фотодерматоза;
2. болей в животе;
3. пигментных рубцов на коже после травм
4. неврологической симптоматики;
5. иктеричности склер
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№230 Для наследственного эллиптоцитоза характерны:
1. нормальный объем эритроцитов;
2. низкое сывороточное железо;
3. изменение кислотной эритрограммы;
4. ретикулоцитопения;
5. положительная прямая проба Кумбса.
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№231 Наследственный пиропойкилоцитоз характеризуется следующими клиническими симптомами:
1. желтушностью кожи и склер;
2. лихорадкой;
3. гепатоспленомегалией;
4. нейропатией;
5. протекает бессимптомно.
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№232 Лечение гомозиготной b-таласемии не включает:
1. назначение цитостатиков;
2. трансфузии эритроцитов;
3. назначение преднизолона
4. трансплантацию костного мозга,
5. спленэктомию;
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№233 Клиническая картина гомозиготной гемоглобинопатии S складывается из:
1. частых гемолитических кризов;
2. изменений костно-суставной системы;
3. спленомегалии;
4. инфарктов различных органов;
5. изменения костей черепа.
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№234 Структурная гемоглобинопатия обусловлена:
1. отсутствием выработки а-цепей глобина;
2. заменой одной аминокислоты в цепи глобина;
3. удлинением а-цепи;
4. отсутствием участка а-цепи глобина;
5. повышением уровня фетального гемоглобина
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№235 Для серповидноклеточной анемии характерны следующие признаки:
1. гиперхромия эритроцитов;
2. увеличение фракции непрямого билирубина;
3. ретикулоцитопения;
4. изменения в электрофорезе гемоглобина;
5. гипохромия эритроцитов
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№236 Гемолитические кризы у новорожденных при дефиците ГЛ-6-Ф-Д эритроцитов:
1. протекают легче, чем у взрослых;
2. протекают тяжелее, чему взрослых;
3. развиваются спонтанно;
4. провоцируются употреблением определенных антисептиков;
5. заканчиваются летальным исходом.
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№237 Лечение гемолитических кризов при дефиците ГЛ-6-Ф-Д направлено на:
1. восстановление кислотно-щелочного равновесия;
2. профилактику ДВС-синдрома;
3. восстановление показателей красной крови;
4. лечение почечной недостаточности;
5. лечение печеночной недостаточности.
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№238 Лечение больных с урокопропорфирией включает:
1. назначение преднизолона
2. полное исключение алкоголя;
3. назначение делагила;
4. гемотрансфузии;
5.инсоляции.
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№239 Двойное гетерозиготное состояние (талассемия и серповидноклеточная анемия) верифицируются следующими лабораторными находками:
1. повышением уровня фетального гемоглобина.
2. непрямой гипербилирубинемией;
3. повышением уровня S гемоглобина;
4. гиперхромией эритроцитов;
5. нарушением синтеза цепей глобина
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№240 Для правильного определения содержания железа сыворотки крови необходимо чтобы:
1. пробирка с кровью больного была помещена в водяную баню при t +37°.
2. все реактивы были приготовлены на бидистиллированной воде;
3. пациент не ел мясную и рыбную пищу за неделю до исследования;
4. пробирка для забора крови была дважды промыта бидистиллированной водой;
5. пробирка для забора крови была изготовлена из специальной пластмассы
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№241 Болезнь Маркиафавы-Микели развивается вследствие:
1. появления патологического клона кроветворных клеток;
2. выработки аутоантител;
3. дефицита фермента мембраны эритроцитов
4. дефекта синтеза цепи глобина;
5. дефекта синтеза гема.
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

№242 Лабораторным подтверждением болезни Маркиафавы-Микели служит выявление:
1. гиперхромии эритроцитов;
2. положительной сахарозной пробы.
3. положительной пробы Кумбса;
4. положительной пробы Хема
5. ретикулоцитопении;
Выберите правильный ответ по схеме:

  1. если правильные ответы 1, 2 и 3,
  2. если правильные ответы 1 и 3,
  3. если правильные ответы 2 и 4,
  4. если правильный ответ 4,
  5. если правильные ответы 1, 2,