|
Вернуться к списку вопросов
Вопросы по специальности "Физиология крови"
Версия для печати
№1 Истинно ли положение: наследственный эритроцитоз проявляется в зрелом возрасте?
- Да
- Нет
№2 Истинно ли высказывание: при микросфероцитарной гемолитической анемии кривая Прайс-Джонса смещена вправо?
- Да
- Нет
№3 Нормальное соотношение между эритроцитами и плазмой составляет:
- 55:45
- 45:55
- 50:50
№4 Можно ли при железодефицитной анемии прекратить лечение препаратами железа после нормализации уровня гемоглобина?
- Да
- Нет
№5 Истинно ли высказывание: при дефиците витамина В6 развивается мегалобластная анемия?
- Да
- Нет
№6 Выбрать наиболее правильный ответ. Клинические проявления свинцового отравления сводятся к поражениям:
- нервной системы, крови, печени
- крови, желудочно-кишечного тракта, почек
- желудочно-кишечного тракта, нервной системы, крови
№7 Нарушается ли синтез жирных кислот при дефиците витамина В12?
- Да
- Нет
№8 Истинно ли высказывание: при дефиците фолиевой кислоты часто наблюдается гистаминоупорная ахилия и атрофический гастрит?
- Да
- Нет
№9 Микросфероцитарная гемолитическая анемия наследуется по:
- доминантному типу, аутосомно
- рецессивному типу, сцепленно с Х-хромосомой
- рецессивному типу, аутосомно
№10 Показанием для спленэктомии могут быть:
- аутоиммунная гемолитическая анемия
- болезнь Минковского-Шоффера
- хронический лимфолейкоз, осложненный цитолизом
- все пункты верны
№11 Какой препарат наиболее показан при аутоиммунной гемолитической анемии?
- Преднизолон
- Циклофосфан
- Миелосан
- Все выше перечисленные
№12 Характрена ля панцитопения для болезни Маркиафавы-Микели?
- Да
- Нет
№13 Приводит ли спленэктомия к улучшению состояния при болезни Маркиафавы - Микели?
- Да
- Нет
№14 При тромбоцитопенической пурпуре время свертывания по Ли-Уайту чаще всего:
- удлиняется
- остается нормальным
- укорачивается
№15 Показано ли переливание тромбомассы при аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуре?
- Да
- Нет
№16 Правильно ли высказывание: синтетические гормональные противозачаточные препараты повышают адгезивно-агрегационную функцию тромбоцитов?
- Да
- Нет
№17 Кровотечения при гемофилии чаще возникает:
- сразу после травмы
- через 10-15 минут после травмы
- через 1-5 часов после травмы
№18 Вид гемофилии можно идентифицировать по:
- аутокоагуляционному тесту
- тесту Квика
- тестами "смешивания"
№19 При какой температуре можно хранить криопераципитат?
- минус 4° С
- минус 10° С
- минус 20° С
№20 При гемофилии криопераципитат вводят?
- Внутривенно; капельно
- В полость кровоизлияния, струйно
- Внутривенно струйно
- Внутримышечно
№21 В процессе развития ДВС-синдрома уровень антитромбина III:
- уменьшается
- остается без изменений
- увеличивается
№22 Верно ли высказывание: истинной афибриногенемии при ДВС-синдроме почти никогда не бывает?
- Да
- Нет
№23 К какой группе заболеваний относится болезнь Рандю-Оспера?
- Приобретенным геморрагическим вазопатиям
- Наследственным геморрагическим вазопатиям
- Вазопатиям, связанными с нарушениями функции печени
№24 Истинно ли высказывание: исследование системы гемостаза при болезни Рандю-Оспера выявляет существенные нарушения, способные объяснить геморагии?
- Да
- Нет
№25 Инфильтрация печени бластами бывает при:
- остром лимфолейкозе
- остром миелолейкозе
- остром эритромиелозе
- ни при каком из перечисленных
- при всех перечисленных
№26 Истинно ли высказывание: для развернутой стадии хронического миелолейкоза характерна бластная метаплазия костного мозга?
- Да
- Нет
№27 Истинно ли высказывание: ранним признаком терминальной стадии хронического миелолейкоза является развитием рефрактерности к миелосану?
- Да
- Нет
№28 Характерно ли развитие фиброза для эритремии?
- Да
- Нет
№29 Характерно ли панцитопения для II стадии эритермии?
- Да
- Нет
№30 Что из перечисленного характерно для эритремии?
- Узловатая эритема
- Эритромелалгия
- Эритематозные пятна
- Все пункты верны
№31 Истинно ли высказывание: нефропатия - наиболее частое и серьезное проявление парапротеинемии?
- Да
- Нет
№32 Истинно ли положение: для миеломной нефропатии характерен нефротический синдром?
- Да
- Нет
№33 Белок Бенс-Джонса является:
- легкой цепью иммуноглобулина
- иммуноглобулин
- иммунным комплексом
№34 Какой вариант хронического лимфолейкоза протекает с цитопеническим синдромом?
- Прогрессирующий
- Спленомегалический
- Костномозговой
№35 Что из перечисленного верно в отношении острого лейкоза?
- Гиперспленизм
- Трансформация в хронический лейкоз
- Бластов в костном мозге > 30%
- Все пункты верны
№36 Что из перечисленного верно в отношении апластической анемии?
- Гепатолиенальный синдром
- Выраженная лимфоаденопатия
- Инфекционные осложнения
- Все пункты верны
№37 Что из перечисленного верно в отношении миеломной болезни?
- Суставной синдром
- Гипокальциемия
- Гиперкальциемия
№38 Что из перечисленного верно в отношении витамин В12 дефицитной анемии?
- Повышения уровня протромбина
- Гиперсегментация нейтрофилов
- Нейтрофильный сдвиг влево
- Все пункты верны
№39 Что из перечисленного верно в отношении эритремии?
- Трансформация в миелофиброз
- Уратовый диатез
- Артериальный гипертония
- Все пункты верны
№40 Что из перечисленного верно в отношении гемолитической анемии?
- Лимфоцитоз
- Ретикулоцитоз
- Лейкопения
- Все пункты верны
№41 Для лечения классической формы хронического лимфолейкоза используются:
- Полихимиотерапия
- Хлорбутин
- Преднизолон
- Все пункты верны
№42 Что из перечисленного верно в отношении хронического миелолейкоза?
- Лейкоцитоз
- Тромбоцитоз
- Базофилия, эозинофилия
- Все пункты верны
№43 Что из перечисленного верно в отношении аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры?
- Микроциркуляторный тип кровоточивости
- Гематомный тип кровоточивости
- Все пункты верны (смешанный тип)
№44 Что из перечисленного верно в отношении агранупоцитоза?
- Тромбоцитопения
- Нейропения
- Гипофибриногенемия
№45 Что из перечисленного верно в отношении микросфероцитарной гемолитической анемии?
- Глюкокортикоидная терапия в период криза
- Спленэктомия
- Все пункты верны
№46 Каким из перечисленных методом проводится профилактика нейролейкемлии?
- Эндолюмбальным введением метотрексата
- Полихимиотерапией
- Эндолюмбальным введением циклофосфана
№47 Что верно в отношении хронического миелолейкоза?
- Ph - хромосома
- Лимфоаденопатия
- Пернициозная анемия
- Все пункты верны
№48 Что верно в отношении миеломной болезни?
- Снижение уровня нормальных иммуноглобуллинов
- Гипопротеинемия
- Нефротический синдром
№49 Что верно в отношении наследственного эритроцитоз?
- Гипертромбоцитоз
- Частые инфекционные осложнения
- Частые тромботические осложнения
- Все ответы верны
№50 Что верно в отношении ДВС-синдрома?
- Гипофибриногенемия
- Тромбоцитопения
- Ускоренный фибринолиз
- Все ответы верны
№51 Что верно в отношении железодефицитной анемии?
- Гиперацидный гастрит
- Спленомегалия
- Койлонихии
- Все пункты верны
№52 Указать причину витамина В12 при синдроме слепой петли?
- Плохое питание
- Утилизация витамина В 12 бактериями кишечника
- Наличие антител витамину В 12
- Все выше перечисленное
№53 Какая терапия обязательна при остром лейкозе?
- Глюкокортикоидная
- Постоянная поддерживающая
- Монотерапия миелосаном
- Лейкоферез
№54 Что из перечисленного является показанием для стернальной пункции?
- Гипохромная анемия
- Панцитопения
- Панцитоз
- Все выше перечисленные
№55 Какие симптомы, кроме снижения количества лейкоцитов, требуют отмены цитостатиков?
- Тромбоцитопения
- Стоматит
- Диарея
- Все пункты верны
№56 Какие признаки являются общими для агранулоцитоза и апластической анемии?
- Гипогаммаглобуллинемия
- Язвенно-некротическая ангина
- Гепатомегалия
- Все пункты верны
№57 Какое лечение показано больному эритремией в начальной стадии?
- Полихимиотерапия
- Монотерапия пуринетолом
- Цитостатическая терапия не показано
№58 Признаками гемолиза являются:
- Гиперхромная анемия
- Повышение свободного билирубина
- Повышение связанного билирубина
- Все пункты верны
№59 Какое исследование необходимо провести при подозрении на сублейкемический миеклоз?
- Трепанобиопсия
- Цитохимическое исследование
- УЗИ
№60 Какие из перечисленных ниже исследований необходимо провести при обнаружении ускоренной СОЭ в общем анализе крови?
- Общий анализ мочи
- Кровь на белковые фракции
- Кровь на фибриноген
- Все пункты верны
№61 Клинически синдром повышенной вязкости проявляется:
- Тромботическими осложнениями
- Кровоточивостью
- Увеличением печени, селезенки
- Все пункты верны
№62 При каких их перечисленных заболеваниях может быть обнаружен в протеинограмме М-градиент?
- Рак желудка
- Иммунная цитопения
- Цирроз печени
- Все пункты верны
№63 Какое исследование необходимо провести для дифференциальной диагностики между миеломной болезнью и болезнью Вальденстрема?
- Протеинограмму белков крови
- Иммуноэлектрофорез
- Электрофорез белков мочи
№64 Синдром повышенной вязкости встречается при:
- миеломной болезни
- хроническом лимфолейкозе
- болезни Франклина
- Все пункты верны
№65 При каком заболевании чаще отмечается более благоприятное течение?
- Хронический миелолейкоз
- Хронический лимфолейкоз
- Миеломная болезнь
- Малопроцентный острый лейкоз
№66 Какие из перечисленных препаратов применяют при множественной миеломе?
- Анаболические гормоны
- Иммуноглобулин
- Глюкокортикостериоды
- Все пункты верны
№67 Показанием для переливания тромбомассы является:
- иммуная тромбоцитопения
- агранулоцитоз
- постцитостатическая тромбоцитопения
- все пункты верны
№68 Показанием для переливания эритромассы является:
- железодефицитная анемия
- аутоиммунная гемолитическая анемия
- острая кровопотеря, сопровождающаяся нарушением гемодинамики
- все пункты верны
№69 При гаптеновос агрунулоцитозе показаны:
- глюкокортикостероиды
- переливание лейкомассы
- оба пункта верны
- ничего из перечисленного
№70 Сколько лет проводится поддерживающая терапия острого лейкоза?
- 1-2 года
- 3 года
- 4 года
- 5 лет
№71 У здорового мужчины 65 лет в анализе крови выявлен лейкоцитоз 60*10^9/л, зрелых лимфоцитов 95%, пальпируется край селезенки небольшая генерализованная лимфоаденопатия. Ваша тактика?
- Наблюдение
- Лейкоцитоферез
- Цитостатическая терапия
№72 Больной 50 лет три года назад перенес обширную резекцию желудка. Непосредственно после операции уровень гемоглобина был 135г/л. В настоящее время в анализе крови: Нв 62г/л, эрит. 2,3*10^12/л, ц.п. 0.8, эритроциты гипохромные, пойкилоцитоз. Предположительный характер анемии?
- железодефицитный
- фолиеводефицитный
- смешанный
- витамин В12 дефицитный
№73 У больного в анализе крови выявлены изменения: гемоглобин - 40г/л,
- 1.0*10^12/л, ц.п. 1.2, тромб. 140*10^9/л. Ретик. 2%, лейк. 2.7*10^9/л, Эоз - 1%, пал. 4%, сегм. 50%, лимф. 42%, моноциты - 3%, СОЭ - 20 мм/час. Вероятный димагноз?
- Железодефицитная анемия
- Гипопластическая анемия
- Витамин В12 - дефицитная анемия
№74 Больного 40 лет беспокоят боли схваткообразного характера, преимущественно вокруг пупка. В анализе крови: лейк. 11*10^9/л, нейтрофильный сдвиг влево, тромб. 180*10^9/л. В течение нескольких лет появляются геморрагические высыпания на голенях. Вероятный диагноз?
- Тромбоцитопеническая пурпура
- Гемморрагическая васкулит
- Болезнь Рандю-Ослера
№75 Госпитализирован больной 40 лет с выраженным геморрагическим синдромом петехиально-пятнистого типа. Какие изменения в лабораторных тестах наиболее вероятны данного больного?
- удлинение времени кровотечения по Айви
- укорочение времени свертывания по Ли-Уайту
- укорочение времени кровотечения по Айви
- удлинение времени свертывания по Ли-Уайту
№76 У больной 65 лет в анализе крови: гемоглобин - 65г/л, эрит. 2.1*10^9/л, ц.п. 0.9, ретик. 5%, тромбоцитов - 100*10^9/л, лейк. 65*10^9/л, лимф. 97%. Наиболее вероятный диагноз?
- Острый лейкоз
- Хронический лимфолейкоз, осложненный аутоиммунный гемолизом
- Гемолитическая анемия
- Сепсис
№77 Больная 55 лет обратилась в клинику по поводу болей в поясничной области. В анализе мочи протенурия 15г/л, скудный осадок. Периферический отеков нет. Вероятный диагноз и дополнительные исследования?
- амилоидоз, биопсия десны
- миеломная болезнь, электрофорез белков мочи
- хронический гломерулонефрит, ренография
№78 У больного в протеинограмме: общий белок 110г/л. Альбуминов 25%, альфаI - 2%, альфаII - 8%, бета - 8% , гамма - 2 %, М- градиент в области гамма - 55%. Какой синдром вероятен у больного?
- Отечный
- Инфекционный
- Нефротический
№79 У больного миеломной болезнью развился патологический перелом XI грудного и II поясничного позвонков. Какая терапия оказана больному?
- Лучевая терапия
- Полихимио терапия
- Сарколизин
- Лучевая терапия, сарколизин
№80 Уровень какого иммуноглобулина повышается при болезни Вальденстрема?
- J
- М
- А
№81 Больной 65 лет обратился к дерматологу по поводу кожного зуда, особенно после ванн. На коже высыпаний нет. В анализе крови: гемоглобин 187г/л, эрит. 5.8*10^12/л, тромб. 480*10^9/л, лейк. 12.8*10^9/л, СОЭ 0.1 мм/час. Вероятный диагноз?
- Эритремия
- Наследственный эритроцитоз
- Вторичный эритроцитоз
№82 Больная 65 лет, 10 лет страдает эритремией. Получала имифос, миелосан. В послед. 6 мес появилась бледн. кожи, отмечается прогрессир. увел. селезенки и печени. Ан/кр: анемия, лейкоцитоз 10*10^9/л, сдвиг влево до бластов (2%), эритрокариоцитов 15:
- Можно предположить трансформацию в:
- Острый лейкоз
- Остеомиелофиброз
- хронический миелолейкоз
№83 У больного в ан/кр: гемогл. 80г/л, эрит. 2.9*10^12/л, лейк. 2.4*10^9/л, п. 3%, с. 21 % , л. 69%, мон. 7% , СОЭ - 35 мм/час, тромб. 40*10^9/л. Объективно: геморрагический синдром, пальпируется умеренно-увеличенная селезенка. Вероятный диагноз?
- Гипопластическая анемия
- Тромбоцитопеническая пурпура
- Острый лейкоз
№84 У больного хроническим миелолейкозом на фоне приема миелосана увеличился процент базофилов (до 40%). Базофилия у больного является:
- Прогностически благоприятным признаком
- Прогностически неблагоприятным признаком
- Позволяет судить об эффективности цитостатической терапии
№85 34 года,t 39+С,язв.некр.ангина. А/кр:гемогл.110г/л,лейк. 0.8*10^9, сегм. 12%, лимф. 83%, моноц. 5%, тромбоц. 280*10^9/л, СОЭ-55 мм/час.2 недели назад принимала пенициллин и сульфаниламиды по поводу высокой t и болей в горле. Эффект от лечения был кратковременным. Вероятный диагноз?
- Острый лейкоз
- Агранулоцитоз
- Апластическая анемия
- Гаптеновый агранулоцитоз
№86 Больную 18 лет беспокоят общая слабость, умерен. желтуха, селезенка +3 см. Ан/кр: эрит. 3.3*10^12/л, гемогл. 110г/л, цв.пок. 1.0, ретик 20%, эритроциты без центрального просветления, средний диаметор - 6,2 мкм. Вероятный диагноз?
- Да
- Нет
- Витамин B12 дефицитная анемия
- Имеет ли диагностическое значение пункция костного мозга при инфекционном мононуклеозе?
№87 У больного с гепато-лиенальным синдромом в анал. крови нормохромная анемия, умеренная тромбоцитопения, лейкоцитоз с абсолютным лимфоцитозом. Диагноз?
- Остеомиелофиброз
- Хронический миелолейкоз
- Хронический лимфолейкоз
- Тромбоцитопеническая пурпура
№88 Больному 22 года. 5 лет наблюдается у гематолога. А/кр: гемогл. 240 г/л, эрит. 7.4*10^12/л, остальные показатели гемограммы без изменений.
Патологии со стороны внутренних органов при обследовании не выявлено. Вероятный диагноз и тактика лечения?
- Эритремия - кровопускания
- Наследственный эритроцитоз - кровопускания
- Эритремия цитостатическая терапия
- Наследственный эритроцитоз - цитостатики
№89 65лет,общ.слабость,затр.глотание,одышка.Cост.тяжелое,одутловатость,умер. жел.кожи. Тоны сердца приглушены, систолический шум на всех точках. АД 90/60 мм р/ст. Язык красный, гладкий с трещ. Печень, селезенка выступают на 2 см из-под реберья. А/кр: гемогл.40г/л,эритр.1.0*10^12/л. Диагноз?
- Инфекционный гепатит
- Цирроз печени
- Гемолитическая анемия
- Витамин В 12 дефицитная анемия
№90 А/кр: гем. 140г/л, эрит. 3.7*10^12/л, тромб. 490*10^9/л, лейк. 10*10^9/л, промиелоцит. 1%, миелоцитов - 2%, ю. - 7%, п. 12%, с. - 63%, лимф. -12%, мон. - 3%, нормобластов (эритрокариоцитов) 15:
- Выраженная спленомегалия. Предположительный диагноз?
- Острый лейкоз
- Хронический миелолейкоз
- Сублейкемический миелоз
- Лейкемоидная реакция
№91 У больного с выраженным геморрагическим синдромом в анализе крови: гемоглобин 80 г/л, тромб. - 80х10^9 /л, лейк. 44х10^9/л, бластов - 85%. Диагноз?
- Острый лейкоз
- Тромбоцитопеническая пурпура
- Инфекционный лимфоцитоз
№92 У больного с выраженным геморрагическим синдромом в анализе крови: гемоглобин 40 г/л, тр. -20х10^9/л, лейкоцитов 50х10^9/л, бластов - 88%.
Какое исследование необходимо провести для уточнения диагноза и назначения терапии?
- кровь на лейкоконцентрат
- стернальная пункция
- цитохимические реакции периферической крови
№93 В миелограмме лейкоэритробластическое соотношение в норме равно:
- 2(3):1
- 2(3):2
- 4(3):1
- 2(3):2
№94 Костномозговой индекс созревания нейрофилов в норме равен:
- 0,5-0,6
- 0,4-0,6
- 0,5-0,7
- 0,6-0,8
№95 При каком из перечисленных заболеваний может наблюдаться гипертромбоцитоз?
- Хронический миелолейкоз
- Лимфогранулематоз
- Эритремия
- Рак легкого
- Все пункты верны
№96 При каком из перечисленных заболеваний чаще наблюдается лейкемоидная реакция моноцитарного типа?
- Туберкулезе
- Вирусный гепатит
- Системная красная волчанка
- Все пункты верны
№97 При иерсиниозе в анализе крови чаще всего будет изменения в виде:
- нейтрофильного лейкоцитоза
- лимфоцитоза и эозинофилии
- лимфоцитоз и тромбоцитоза
№98 Возможна ли ретроспективная диагностики инфекционного моноуклеоза?
- Да
- Нет
№99 На уровне какого класса схема кроветворения происходит первичная мутация клетки при хроническом миелолейкозе с учетом обнаружения Ph - хромосомы в клетках миелоидного, эритроидного, моноцитарного и тромбоцитарного рядов:
- на уровне IV класса (морфологически распознаваемых промеферирующих клеток)
- на уровне V класса (созревающих клеток)
- на уровне I-II классов (полипотентных клеток - предшественников и частично детерминированных полипотентных клеток - предшественников)
- на уровне III класса (унипотентных клеток - предшественников )
№100 Из перечисленных ниже заболеваний большая эозинофилия чаще наблюдается при: а) туберкулезе, б) узелковом периартериите, в) лимфосаркоме, г) иммунной
- Правильно:
- а), б)
- б), в)
- в), г)
- а), г)
№101 Болезнь Гоше обусловлена дефицитом:
- глюкоза - 6 - фосфатдегидрогеазы
- фермента глюкоцереброзидазы
- невыясненных ферментных систем
№102 Какой из перечисленных препаратов наименее угнетает тромбоцитопоэз?
- Рубомицин
- Метотрексат
- Винкристин
- Адриабластин
№103 Что из перечисленного не показано при цитостатической болезни?
- Преднизолон
- Иммуноглобулин
- Бисептол
- Голодание
№104 Может ли лейкопения являться симптомом тиреотоксикоза?
- Да
- Нет
№105 У больного с лейкопенией выявлена анемия, цветовой показатель 0,7. Какое исследование необходимо провести?
- Стернальную пункцию
- Кровь на лейкоконцентрат
- Кровь на сывороточное железо
№106 При Пельгеровской аномалии проводят лечение:
- глюкокортикоидами
- антибактериальную терапию
- наблюдение, лечение не требуется
№107 Программа ВАМП используется для лечения:
- острого лимфобластного лейкоза
- острого миелобластного лейкоза
- хронического лимфолейкоза (костноморовой формы)
- хронического миелолейкоза
№108 В диагностике болезни Маркиафавы-Микели имеет значение все, кроме:
- пробы Хема и сахарозной
- трепанобиопсии подвздошной кости
- проба Кумбса
- исследования мочи на гемосидерин
№109 Нормохромная анемия при аутоиммунном тиреоидите, протекающая с ретикулоцитозом и ускорением СОЭ, подлежит терапии:
- препаратами железа
- преднизолоном
- тиреоидном
№110 У больного с доброкачетсвенной формой хр. лимфолейкоза в течение месяца стал снижаться уровень гемоглобина, появилась умеренная желтушность кожи. Печень, селезенка без отриц. динамики. А/кр: нормохромная анемия, ретикулоцитоз, лейкоцитоз 40*10^9/л, лимфоцитоз. Причина анемии?
- гиперспленизм
- иммунная
- дефицит фолиевой кислоты
- подавление эритроидного ростка лейкемическим клоном
№111 У больного с гемофилией А появились боли в поясничной области, макрогематурия. Какое лечение показано больному?
- Криопреципитат, Е - алюминокапроновая кислота
- Свежезамороженная плазма, Е-АКК
- Преднизолон
- Свежезамороженная плазма, преднизолон
№112 Может ли при аутоиммунной гемолитической анемии быть положительной реакция Вассермана?
- Да
- Нет
№113 Гемосидерринурия характерна для: а) аутоиммунной гемолитической анемии с тепловыми агглютининамии; б) аутоиммунной гемолитической анемии с гемолизинами; в) талассемии; г) болезни Маруиафавы-Микели. Верно, если:
- а), б)
- б), в)
- а), в)
- б), г)
№114 При исследовании крови больной гемолитической анемией были найдены тельца Гейнца после инкубации крови с суправительной краской. Это может иметь место при всех анемиях, кроме:
- талассемии
- нестабильной гемоглобинопатии
- дефиците пируваткиназы
- дефиците Г-6-ФД
№115 Селезенка повышенно гемолизирует эритроциты при всех заболеваниях, кроме:
- параксизмальной ночной гемоглобинурии
- талассемии
- внутрипеченочной портальной гипертонии
- болезни Минковского-Шоффара
№116 Какое из положений является неправильным?
- одна из форм альфа-талассемии сопровождается появление фетального гемоглобина
- диагноз альфа-талассемии основывается на увеличении A2 гемоглобина
№117 Больная 60 лет длительно принимала допегит по поводу артериальной гипертонии, появилась нормохромная анемия. Какое исследование поможет установить генез анемии?
- Железо сыворотки крови
- Стернальная пункция
- Проба Кумбса
- Тест Шиллинга
№118 Какой тест отражает вторую фазу свертывания крови?
- Время свертывания по Ли-Уайту
- Протромбиновое время
- Тромбиновое время
- Коалин-кефалиновое время
№119 Какая анемия протекает с гипохромией эритроцитов и сниженным цветовым показателем?
- Болезнь Минковского-Шоффера
- Талассемия
- Анемия при гиперспленизме
- Аутоиммунная гемолитическая анемия с тепловыми агглютининами
№120 В диагностике анемии, обусловленной свинцовой интоксикацией, большое значение имеет:
- подсчет ретикулоцитов
- сывороточное железо
- стернальная пункция
- проба Эрлиха
№121 Стернальная пункция при железодефицитной анемии имеет диагностическое значение, если производится:
- подсчет лейкоэритробластического соотношения
- цитохимичекое исследование
- окраска мазка на железо
№122 Женщина 60 лет обратилась по поводу слабости, периодически обморочных состояний. А/кр: гемогл. 65 г/л, эритроц. 3.9*10^12/л, СОЭ 38 мм/час. Сывороточное железо - 6.5 мкмоль/л. Печень, селезенка не увеличены. При
ФГДС патологии не выявлено. Какое исследование необходимо?
- Стернальная пункция
- Проба Кумбса
- Колоноскопия
- УЗИ органов брюшной полости
№123 Целесообразно ли исследовать содержание гемоглобина при железодефицитной анемии (ЖДА) до и после менструации для получения ответа на вопрос: связана ли ЖДА у больной с обильными менструальными потерями?
- Да
- Нет
№124 Какое из положений является правильным?
- Гемоглобинопатия Н - один из вариантов альфа - талассемии
- Альфа - талассемия проявляется увеличением гемоглобина A2
- При гетерозиготной бета - талассемии содержание гемоглобина A2 не меняется
№125 Лучшим методом исследования потери крови через желудочно-кишечный тракт является:
- проба Вебера
- проба Грегерсена
- радиологический метод с Сr 51
№126 У мужчины 60 лет в анализе крови выявлена панцитопения, в лейкоформуле 13% бластных клеток. В стернальном пунктате типичных бластов - 10%. Диагноз?
- апластическая анемия
- иммунная цитопения
- острый лейкоз
- малопроцентный острый лейкоз
№127 У больного в стернальном пунктате 65% бластных клеток. Цитохимия: слабоположительная реакция на пероксидазу, PAS-реакция слабоположительная, диффузная. Реакция с альфа-нафтилацетатом положительная, подавляется фторидом натрия. Вариант острого лейкоза?
- миелобластный
- промиелоцитарный
- Т-лимфобластный
- монобластный
№128 У больного 30 лет подтвержден диагноз острого лейкоза (в костном мозге 65% бластов). Реакция на пероксидазу, гликоген, кислую фосфатазу в бластных
клетках отрицательные. Выбрать наиболее подходящую терапию, исходя из гистоморфологического варианта острого лейкоза.
- 7+3 (цитозар, рубомицин)
- ВАМП
- Винкристин, преднизолон, Z - аспарагиназа
- Преднизолон, цитозар
№129 Профилактика нейролейкемии при остром лейкозе включает облучение головы в суммарной дозе:
- 20 гр.
- 24 гр.
- 30 гр.
- 34 гр.
№130 Лучшей из перечисленных комбинацией для проведения индукции ремиссии при остром миелобластном лейкозе является:
- винкристин, рубомицин, преднизолон
- цитаозар, 6-меркаптопурин
- цитозар, рубомицин
- винкристин, 6-меркаптопурин, преднизолон
№131 У больной 30 лет внезапно появилась желтуха. В анализе крови анемия, ретикулоцитоз. В пунктате костного мозга раздражен эритроидный росток, 15% клеток напоминающих бласты (в ядре крупные синие нуклеоны, грубая структура хроматина). Вероятный диагноз?
- острый лейкоз
- острый иммунный гемолиз
- эритромиелоз
№132 При каком из вариантов острого лейкоза часто наблюдается большая эозинофилия?
- Лимфобластном
- Т-клеточном
- Миелобластном
- Промиелоцитарном
№133 У больного диагностирован острый промиелоцитарный лейкоз. Наиболее предпочтительная терапия:
- 7+3, гепарин
- рубомицин, гепарин, плазма
- рубомицин, контрикал, плазма
- 7+3, плазма
№134 Возможно ли проведение аутотрансплантации костного мозга у больного острым лейкозом?
- Да
- Нет
№135 Определите, какое из положений является неправильным в отношении сублейкемического миелоза?
- Увеличение селезенки может быть выявлено за 10 лет до появления гематологических сдвигов
- Может протекать без спленомегалии
- Уровень эритропоэтина повышен
№136 Какие их перечисленных опухолевых процессов чаще сопровождаются эритроцитозом: а)гепатома; б)рак желудка; в)гипернефрома; г)рак легких?
- а), б)
- б), в)
- в), г)
- а), в)
- б), г)
№137 Определите, что из перечисленного неверно в отношении эритремии:
- увеличена масса циркулирующих эритроцитов
- снижено насыщение артериальной крови кислородом
- повышен показатель фосфатазной активности нейтрофиллов
№138 Отметить цитостатические препараты алкилирующего действия:
- цитозинарабинозид; б)лейкеран; в)6-меркаптопурин; г)мелфалан.
- а), б)
- б), в)
- б), г)
- в), г)
- а), в)
№139 Какие цитостатики относятся к группе антиметаболитов: а)цитозинарабинозид; б)лейкеран; в)6-меркаптопурин; г)мелфалан?
- а), б)
- б), в)
- а), в)
- в), г)
№140 При каком из перечисленных заболеваний наблюдается неэффективный эритропоэз?
- Хронический эритромиелоз
- Железодефицитная анемия
- Микросфероцитарная гемолитическая анемия
№141 У мужчины 40 лет обнаружена спленомегалия, в анализе крови - панцитопения. В костном мозге лимфоцитоз, 80% лимфоцитов с фесточатым краем. Тактика лечения?
- наблюдение
- лейкеран
- спленоэктомия
- циклофосфан
№142 У кого из следующих пациентов имеется наибольшая вероятность остаться живым через 5 лет после постановки диагноза?
- Мужчина 60 лет с костно-мозговой формой хронического лимфолейкоза
- Больная 18 лет хроническим миелолейкозом
- Женщина 65 лет доброкачественной формой хронического лимфолейкоза
№143 При хроническом миелолейкозе уровень щелочной фосфатазы в нейтрофилах:
- повышен
- понижен
- остается нормальным
№144 У больной 14 лет с выраженной гепато- и спленомегалией в костном мозге 60% бластных клеток. Цитохимия бластных клеток: PAS-реакция (не глюкоген)
- реакция на пероксидазу - отр. , полож. в виде единичных гранул реакция
на кислую фосфатазу. Какой вариант острого лейкоза у больной?
- Лимфобластный
- Недифференцируемый
- Неклассифицирцемый
- Т-клеточной
- Миеломонобластный
№145 Какой из перечисленных препаратов более показан боьному острым промиелоцитарным лейкозом?
- Цитозар
- Ретиноиковая кислота
- Е - аминокапроновая кислота
- Трентал
№146 Какое исследование более показано больному для подтверждения диагноза опухолевой формы хронического лимфолейкоза?
- Трепанобиопсия
- Стернальная пункция
- Биопсия лимфоузла с мазком-отпечатком
- Пункционная биопсия лимфоузла
№147 Что из следующего наиболее пациенту с хроническим волосатоклеточным лейкозом?
- Лейкеран
- Реаферон
- Циклофосфан
- Преднизолон
№148 При каких формах хронического лимфолейкоза показан плазмоферез: а)ХЛЛ с цитолизом; б)ХЛЛ, протекающий с паропротеинемией; в)ХЛЛ, костномозговая форма; г)ХЛЛ, опухолевая форма; д)ХЛЛ прогрессирующая форма?
- а), в), г)
- в), д)
- а), г), д)
- а), б)
- б), в), г)
№149 Какое из положений неверно в отношении миеломной болезни?
- Остеокластактивирующий фактор (ОАФ) секретируется активированными В-лимфоцитами
- Синтез ОАФ подавляется глюкокортикоидами
- Синтез ОАФ не подавляется глюкокортиуоидами
№150 Исключает ли диагноз миеломной болезни отсутствие М-градиента при электрофорезе белков сыворотки крови?
- Да
- Нет
№151 Какой из перечисленных препаратов может вызвать отсроченный (через 2-3 нед после отмены) миелотоксический агранулоцитоз?
- Винкристин
- Сарколизин
- Циклофосфан
- Метотрексат
№152 50 лет, нос. кровотеч. и мелкие петехиальные высып. на теле. Обнаружены умер. генерализованная лимфоаденопатия, спленомегалия. А/кр: гем. 100г/л, тромб. 100*10^9/л, лейк. 4.5х10^9/л, п. 5%, с. 38%, л. 46%, м. 11%. СОЭ 65 мм/час. В протеинограмме в области фракции обнаружен М-градиент. Диагноз?
- Миеломная болезнь
- Миелома Бенс-Джонса
- Макроглобулинемия Вальденстрема
- Болезнь тяжелых цепей
№153 Какой из перечисленных тестов отражает конечную фазу свертывания?
- Тросботест
- Тромбиновое время
- Время Квика
№154 Основными физиологическими ингибиторами тромбина являются: а)антитромбин III; б)гепарин; в)альфаII-макроглобулин; г)фибрин-пептид. Верно:
- а), б)
- б), в)
- а), в)
- в), г)
№155 Больной 30 лет, посление 5 лет приступы желчной колики, обусловлены камнями в желчном пузыре. С детства пальпируется селезенка. В анализе крови анемии и изменений других показателей нет. Общий билирубин 28 мкмоль/л, непрямой - 20 мкмоль/л. Какое исследование не имеет диагностического значения?
- определение размеров и формы эритроцитов
- сывороточное железо
- подсчет ретикулоцитов
- стернальная пункция
- осмотическая резистентность эритроцитов
№156 Снижается ли гемоглобины и эритроциты в первые часы острой постгеморагической анемии?
- Да
- Нет
№157 В какую фазу компенсации острой постгемораагической анемии отмечается снижение цветного показатея?
- Рефлексную
- Гидремическую
- Костномозговую
№158 Какая анемия характерна для гидремической (1-2 день) фазы компенсации острой постгеморрагической анемии?
- Нормохромные
- Гипохромная
№159 Может ли нормальный менструальный цикл привести к железодефицитной анемии?
- Да
- Нет
№160 Возможны ли случаи "скрытого" гипосидероза, протекающие без анемии, но с симптомами тканевой недостаточности железа (койлонихия, спазм пищевода, геофагия)?
- Да
- Нет
№161 С каким из укаанных показаний коррелирует степень дисфагии?
- Анемия
- Содержание железа в сыворотке
№162 Могут ли кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта, достигающие 30 мл в день, не выявляться обычными пробами на скрытую кровь?
- Да
- Нет
№163 Какова продолжительность жизни эритроцитов?
- 80-90 дней
- 100-120 дней
- 130-150 дней
№164 Назовите кровопотерю несовместимую с жизнью:
- потеря 1/4 объема крови
- потеря 1/5 объема крови
- потеря 1/3 объема
№165 Какая кровопотеря способна вызвать шок?
- Потеря половины объема;
- Потеря 1/3 объема
- Потеря 1/4 объема
№166 Назовите суточную потребность в железе, необходимую для поддержания баланса гемоглобина в организме взрослого человека.
- 5 мг, что содержится в 10 мл крови
- 2,5 мг, что содержится в 5 мл крови
- 10 мг, что содержится в 20 мл крови
№167 Какая ежедневная потеря крови может привести к тяжелой железодефицитной анемии?
- 2-3 чайных ложки (20-30 мг) в сутки
- 4-5 чайных ложки (25-35 мг) в сутки
- 1-2 чайных ложки (10-20 мг) в сутки
№168 Какие формы анемии встречается чаще у беременных?
- Железодефицитная
- B12-дефицитная
- Смешанная
№169 Назовите вид анемии, который может развиться у больных после гастроэктомии, эюнэктомии.
- Железодефицитная
- В12-дефицитная
- Смешанная
№170 Через какое время после резекции желудка развивается железодефицитная анемия?
- Через 1-2 года
- 2-3 года
- 4-5 лет
№171 Какой критерии служит показанием к прекращению лечения железодефицитной анемии препаратами железа?
- Нормализация гемоглобина
- Нормализация сывороточного железа
№172 Какие из указанных проб характерны для больных анемией Аддисона-Бирмера?
- Выпадение волос
- Одышка, боли в животе, жжение языка, парестезии
- Ломкость ногтей
- Кровоточивость
№173 Характерно ли похудание для больных анемией Аддисона-Бирмера?
- Да
- Нет
№174 Характерно ли для анемии Аддисона-Бирмера наклонность к кровотечениям?
- Да
- Нет
№175 Характерно ли для анемии Аддисона-Бирмера увеличение печени и селезенки?
- Да
- Нет
№176 Укажите, для каких из перечисленных анемий характрена спленомегалия и гепатомегалия.
- Хроническая постгеморрагическая
- Аддисона-Бирмера, гемолитическая
- Апластическая
№177 Характерна ли желтушность для больных анемией Аддисона-Бирмера?
- Да
- Нет
№178 Является ли симптом глоссита строго специфическим для анемии Аддисона-Бирмера?
- Да
- Нет
№179 Как изменяется количество тромбоцитов при анемии Аддисона-Бирмера?
- Не изменяется
- Увеличивается
- Уменьшается
№180 Как изменяется кровень сывороточного железа при анемии Аддисона-Бирмера?
- Остается нормальным
- Увеличивается
- Уменьшается
№181 С дефицитом какого компонента связано поражение задне-боковых столбов спинного мозга:
- витамина B12
- фолиевой кислоты
№182 Для каких из перечисленных анемий характерна пацитопения?
- Хроническая постгеморрагическая
- B12 (фолиево) дефицитная, Апластическая
- Гемолитическая
№183 Какая из указанных анемий развивается при диффузных поражениях печени?
- Железодефицитная (гипохромная)
- Макрохромная, нормохромная или гиперхромная
- Апластическая
- Гемолитическая
№184 Может ли быть нормальный уровень билирубина при наличии гемолиза?
- Да
- Нет
№185 Может ли врожденный микросфероцитоз протекать бессимптомно?
- Да
- Нет
- Может ли наследственный микросфероцитоз протекать только с желтухой без анемии?
№186 Имеется ли прямая взаимосвязь между количеством принятого лекарства и выраженностью гемолиза у больных недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы?
- Да
- Нет
№187 Может ли быть нормальный уробилии мочи при наличии гемолиза?
- Да
- Нет
№188 Может ли спленоэктомия приводить к полному клиническому выздоровлению больных врожденным микросфероцитозом?
- Да
- Нет
№189 Исчезают ли сфероциты после спленэктомии у больных врожденным микросфероцитозом?
- Да
- Нет
№190 Какой из указанных признаков наиболее частый и постоянный при врожденном микросфероцитозе?
- Спленомегалия
- Гепатомегалия
№191 Какие из перечисленных клинических синдромов характерны для болезни Минковского-Шоффара?
- Желтуха, спленомегалия, нормохромная анемия, ретикулоцитоз
- Гипохромная анемия
- Гиперхромная анемия
№192 Назовите, какой из указанных механизмов вызывает гемолиз при болезни Минковского-Шоффера.
- Низкая осмотическая резистентность
- Наличие антиэритроцитарных антител
№193 Какие из перечисленных признаков характерны для внутримышечного гемолиза1
- Увеличение непрямого билирубина, стеркобилиногена (уробилиногена)
в кале и моче
- Увеличение растворимого гемоглобина в крови
- Появление гемосидерина и гемоглобина в моче
№194 Могут ли при приобретенной гемолитической анемии быть микросфероцитоз и снижение осмотической резистентности эритроцитов?
- Да
- Нет
№195 Может ли приобретенная гемолитическая анемия протекать с нормальной содержанием ретикулоцитов?
- Да
- Нет
№196 Исключает ли отрицательная проба Кумбы диагноз аутоиммунной гемолитической анемии?
- Да
- Нет
№197 Может ли быть положительная реакция Вассермана при аутоиммунной гемолитической анемии?
- Да
- Нет
№198 Увеличивается ли лимфатические узлы при апластической анемии?
- Да
- Нет
№199 Характерно ли увеличение селезенки для апластической анемии?
- Да
- Нет
№200 Характерно ли для апластической анемии наклонность к кровотечениям?
- Да
- Нет
№201 Часто ли встречается септические и некротические осложнения при апластической анемии?
- Да
- Нет
№202 Возможен ли переход апластической анемии в острый или хронический лейкоз?
- Да
- Нет
№203 Характерно ли для агранулоцитоза системное увеличение лимфатических узлов?
- Да
- Нет
№204 Характерно ли для агранулоцитоза увеличение селезенки?
- Да
- Нет
№205 Может ли при агранулоцитозе увеличение печени?
- Да
- Нет
№206 Может ли при агранулоцитозе изменяться красная кровь?
- Да
- Нет
№207 Может ли при агранулоцитозе развиваться резкая тромбоцитопения с геморрагическим синдромом?
- Да
- Нет
№208 Является ли лихорадка характерным признаком агранулоцитоза?
- Да
- Нет
№209 Показано ли переливание тромбоцитраной массы при иммунной тромбоцитопении?
- Да
- Нет
№210 Имеется ли строгая зависимость между дозой медикамента и возникновения агранулоцитоза при иммунных формах?
- Да
- Нет
№211 Какие из перечисленных исходов наблюдается при агранулоцитозе?
- выздоровление, переход в апластическую анемию, смерть от инфекционных осложнений
- переход в острый лейкоз
- переход в миеломную болезнь
№212 Характерны ли геморрагический синдром для ранних стадий хронического миелолейкоза?
- Да
- Нет
№213 Характерно ли значительное увеличение лимфоузлов для хронического миелолейкоза?
- Да
- Нет
№214 Может ли хронический миелолейкоз протекать бессимптомно и выявляться при случайном анализе крови?
- Да
- Нет
№215 Укажите наиболее характерные из перечисленных изменений крови для хронического миелолейкоза:
- выраженная анемия
- резкая тромбоцитопения
- лимфоцитоз, высокий ретикулоцитоз
- увеличение содержания эозинофилов и базофилов
№216 Как чаще всего изменяется количество эритроцитов в начальном периоде хронического миелолейкоза?
- Уменьшается
- Увеличивается
№217 Как чаще всего изменяется количество тромбоцитов в начальном периоде хронического миелолейкоза?
- Уменьшается
- Увеличивается
№218 Характерны ли гемолитические кризы для хронического миелолейкоза?
- Да
- Нет
№219 Могут ли наблюдаться изменения крови, характерны для хронического миелолейкоза, при других заболеваниях?
- Да
- Нет
№220 При каком лейкозе чаще всего наблюдается поражение кожи?
- При хроническом миелолейкозе
- При хроническом лимфолейкозе
№221 При каком лейкозе чаще развивается лейкемическая инфильтрация легких и бронхопульмональных лимфоузлов?
- При хроническом миелолейкозе
- При хроническом лимфолейкозе
№222 Характерно ли появление асцита у больных хроническим миелолейкозом при наличии у них выраженной гепатоспленомегалии?
- Да
- Нет
№223 Обусловлено ли увеличение печени и селезенки при хроническом миелолейкозе портальной гипертензией?
- Да
- Нет
№224 Характерно ли сочетание хронического миелолейкоза с туберкулезом легких?
- Да
- Нет
№225 Встречается ли хронический лимфолейкоз у лиц молодого возраста?
- Да
- Нет
№226 Может ли хронический лимфолейкоз протекать без увеличения лимфоузлов?
- Да
- Нет
№227 Встречается ли при лимфолейкозе значительное увеличение селезенки?
- Да
- Нет
№228 Для какого из указанных заболеваний наиболее характерно значительное увеличение печени и селезенки?
- Хронического миелолейкозе
- Хронического лимфолейкозе
№229 Укажите, какое из перечисленных исследований более ценно для диагностики хронического лимфолейкоза?
- Пункция лимфоузла
- Стернальная пункция
- Трепанобиопсия
№230 При каком из указанных заболеваний чаще отмечается продолжительное и благоприятное течение?
- При хроническом миелолейкозе
- При хроническом лимфолейкозе
№231 Характерно ли для острого лейкоза значительное увеличение лимфоузлов, печени и селезенки?
- Да
- Нет
№232 Может ли острый лейкоз протекать бессимптомно и обнаруживаться при случайном исследовании крови?
- Да
- Нет
№233 Какие из перечисленных изменений крови характерны для больных острым лейкозом?
- Лейкоцитоз, анемия, лейкопения
- Ретикулоцитоз
- Эритроцитоз
№234 Могут ли при остром лейкое в переферической крови отсутствовать бластные клетки?
- Да
- Нет
№235 Могут ли при остром лейкозе в периферической крови появляться промежуточные незрелые формы гранулоцитов (промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты)?
- Да
- Нет
№236 Переходит ли острый лейкоз в хронический?
- Да
- Нет
№237 Может ли развиваться острый лейкоз у плода?
- Да
- Нет
№238 Возможно ли трансплацентарная передача острого лейкоза от больной матери к плоду?
- Да
- Нет
№239 Как влияет беременность на течение острого лейкоза?
- Благоприятно
- Неблагоприятно
№240 У лиц какого возраста чаще всего развивается эритремия?
- Молодых
- Пожилых
№241 Характерна ли для эритремии склонность к тромбозам?
- Да
- Нет
№242 Характерна ли для эритремии повышенная кровоточивость?
- Да
- Нет
№243 Характерно ли для эритремии увеличение периферических лимфоузлов?
- Да
- Нет
№244 Является ли артериальная гипертония специфическим признаком эритремии?
- Да
- Нет
№245 Могут ли тромбозы быть первым проявлением эритремии?
- Да
- Нет
№246 Какие жалобы занимают ведущее место в клинической кртине эритремии?
- Церебральное
- Кардиальное
№247 Какие из перечисленных изменений периферической крови наблюдаются при эритремии?
- Эритроцитоз, тромбоцитоз, нейтрофильный лейкоцитоз
- Эозинопения
- Повышенная СОЭ
№248 Может ли передозировка витамина B12 привести к эритроцитозу?
- Да
- Нет
№249 Может ли миеломная болезнь протекать бессимптомно?
- Да
- Нет
№250 Характерно ли системное увеличение лимфоузлов для миеломной болезни?
- Да
- Нет
№251 Характерна ли выраженная гепатоспленомегалия для миеломной болезни?
- Да
- Нет
№252 Может ли миеломная болезнь протекать без костных дефектов?
- Да
- Нет
№253 Какие из перечисленных изменений со стороны крови чаще всего встречается при миеломной болезни?
- Анемия, относительный лимфоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, моноцитоз
- Эритроцитоз
- Абсолютный лимфоцитоз
- Гипертромбоцитоз
- Нейтрофилез
№254 Может ли анемия быть начальным симптомом в клинической картине миеломной болезни?
- Да
- Нет
№255 Характерна ли выраженная тромбоцитопения для миеломной болезни?
- Да
- Нет
№256 Как изменяется содержание нормальных гамма-глобулинов при миеломной болезни?
- Увеличивается
- Уменьшается
- Не изменяется
№257 Является ли белок Бенс-Джонса строго специфичным для миеломной болезни?
- Да
- Нет
№258 Можно ли, получив нормальный пунктат костного мозга, окончательно отвергнуть диагноз миеломной болезни?
- Да
- Нет
№259 Характерны ли для миеломной нефропатии классические признаки нефротического синдрома: отеки, гипопротеинемия, гиперзолестеринемия?
- Да
- Нет
№260 Может ли миеломная болезнь протекать с нормальным содержанием общего белка в крови?
- Да
- Нет
№261 Какие из перечисленных исследований являются наиболее ценными для диагностики миеломной болезни?
- Пункция лимфоузла
- Биопсия лимфоузла
- Стернальная пункция, рентгенография плоских костей и трубчатых костей, электрофорез, иммуноэлектрофорез
- Трепанобиопсия
№262 Как изменяется уровень фибриногена при тромбоцитопении потребления?
- Увеличивается
- Уменьшается
№263 Могут ли носовые кровотечения быть единственным признаком тромбоцитопении?
- Да
- Нет
|